Vajinismus

Vajinismus hem fizyoloik hemde ruhsal bir bozukluktur.Genellikle cinsel hayatın başlangıcında birinci cinsel tecrübe denendiği anda itibaren ortaya çıkar.
Esas özelliği,vajinal birleşme denendiğinde vajinanaın dış 1/3 ünü oluşturan kaslarda yineleyici istemsiz kasılmaların olmasıdır.Bu kasılmaya tüm bedendeki kasılmalar endişe bacakların kapanması eşilk eder.Kadında eksiklik ve suçlululk,erkekte de eşine karşı öfke gelişmesine sebebiyet verebilir.
Vr birçok çift bir mühlet sonra cinsel birleşmeyi denemkten vazgeçer.
Aslında bu çift için daha uygun bir şeydir zira tekrarlanan denemeler ve başarısızlık çiftin birbirinden soğumasına yol açar.

Vajinismus nedir?
Hem vajina etrafında hemde tüm bedende kasılma,endişe,korku,tiksinme ve panik hali durumudur.Hasta bacaklarını açılmasını engelleyecek biçimde kapatır ve partnerini eliyle iter.
Bu durum aslında kızlık zarlarının çok kalın yahut vajinalarının çok ar olduğunu düşünen bayanların acı beklentisi sonucunda oluşturduğu bir kendini savunma sistemidir.Bu durum ilkel ve bednsel bir dehşet refleksidir.
Çoklukla vajina bölgesine müdahale sona erdiğinde kaslar gevşer ve olağana döner.
Olağan şartlarda ise aslında vajina alaka sırasında kendini hazırlar.Vajine esneyen,genişleyebilen ve uzayabilen bir organdır ve cinsel bağ aslında acı ağrı yapmaz.Her organın olduğu üzere vajinanın da bir vazifesi vardır.Bu da penisi içeri almak ve kuşağın devamını sağlamaktır.
Burda kız çocuklarına daha küçükken söylenen birtakım cümleler etken olabilir.Kapat eteğini bacağın görünecek üzere telaffuzlar,cinsellikle ilgili soru sorulduğunda azarlanıp küstürülmeleri,ve hiçbir vakit öğretilmeyen cinsel hayat ,zamanı gelip cinsel hayat başlayacağı vakit büyük bir panik ve karmaşa yaşatır.
Bu bayanlar bedenleri ile barışık değillerdir.Eşleri tarafında terkedilme korkusu ve güvensizlik yaşayabilirler.

Ve vajinismuslu bayanlar orda bir duvar var sözünü çok sık kullanırlar.
Çiftlerin bu durumun tabiatıyla düzelmesi beklentisi yaygındır.Genellikle birinci basvurulan kişi bayan doğum uzmanıdır.Bu hastaların jinekolojik muayenesi de sıkıntı yahut imkansızdır.
Kişi vakitle şu his ve kanılara kapılabilir:
Duygusal tatminde azalma
Uduyma
Kendinden nefret etme
Hayal kırıklığı
Aile büyüklerinin ne vakit çocuk sahibi olacaksınız sorularına maruz kalma

Ülkemizde cinsel terapi merkezlerine başvuran kdınların en sık problemidir vajinismus..
Tanıyı biz genelde başvuran çiftin yaşananaları anlatmasıyla koyarız.Ayrıntılı bir jinekolojik muayene ile teşhisin vajinismus olduğu doğrulanmalıdır zira cinsel bağda ağrı yapabilen
vulvar vestibülit
pelvik iltihabi hastalık
over kistleri
vajinal kuruluk
vajina sarkması
doğum travmaları
üriner enfeksiyonlar
ağrılı bağlantıya neden olarak vajinismus ile karışabilir.

VAJİNİSMUSUN NEDENLERİ
En sık görülen neden ruhsal korkulardır.
1-Cinsellik berbattır,kızlık zarı çok pahalı ve korunması gereken bir şeydir fikirleri bu sorunu oluşturur.
2-Bazen neden cinsel bilgi eksikliği,basit bir utanma ve cinsel hislerdeki baskılanma olabilir.
3-Bazende altta yatan neden çocukluk devrindeki travmatik bir yaşantıdır.
4-Zayıf güçsüz anne
5-Baskıcı otoriter baba
6-Baba-kız münasebetinde güçlükler
7-cinsel taciz,şiddet,ensest
8-olumsuz dinî ve ahlaki şartlanmaistemeden zorla evlenme,eşini sevmeme
9-cinsel tabular,yanlış bilgiler,inanışlar
10-cinsel bilgi eksikliği-cinsel organın giriş yerinin bilinmemesi
Enteresan olan bir öteki mevzu da vajinismus erkekleridir.Nitekim bu bireyler öfke,mutsuzluk yaşayabilir ve reddedilme hisinden ötürü eşten uzaklaşabilirler.
Erkeklerde erken boşalma ve sertleşme sıkıntıları ortaya çıkabilir.
Vajinismus en yüz güldürücü cinsel sıkıntılardan biridir.
Kıymetli noktalardan biri de eşlerin tedaviye birlikye gelmesidir.
Tedavi planına sadık kalınmalı ve sabırlı olunmalıdır.

vajinismus tipleri:
Primer Vajinismus (Birincil Vajinismus) : Hiçbir halde cinsel münasebetin gerçekleşememesidir. Bir sefer bile olmamıştır.
Sekonder Vajinismus (İkincil Vajinismus) : Daha evvelden bağlantı olurken geçirilmiş genital trvama varlığı sonrasında gelişen vajinismustur.
Kişinin vajinismus olduğu tanısı katılaştıktan sonra tedavi bu mevzuda uzman doktor veya psikologlarca gerçekleştirilir. Nedeni ruhsal olduğu için çoklukla standart bir tedavi formülü bulunmamaktadır, büsbütün şahsa özel, doktor veya uzman tarafından belirlenen terapi ve antrenmanlarla yapılmaktadır. Ruhsal olmayan vajinismus sorunlarında cinsel bağa imkân vermeyen yapısal nedenler cerrahi süreçler ile halledilebilir. Bu sebeple vajinismus hastalığı olan şahıslar jinekolog tarafından kesinlikle değerlendirilmedir. Vajinismus rahatsızlığının %90 nedeni psikojeniktir. Çoğunlukla tedavilerde davranışsal ve bilişsel yaklaşım tercih edilir. Yeni tedaviler ortasında zihinsel güzelleşme teknikleri (E.F.T hipnoterapi) yer almaktadır. Bilişsel yaklaşım olarak şahsa genital organları hakkında bilgi verilmesi,cinsel ilgi ile açıklayıcı bilgi verilmesi yer alabilir. Kegel idmanları hakkında bilgi verilerek vajinada bulunan PC kası üzerinde kontrol sağlanabileceği öğretilmelidir. Bilişsel programlar tıpkı vakitte erkek eşler üzerinde de uygulanmalıdır. Bu mevzu üzerinde erkeklerde de bilgi eksikliği vardır ve cinsel bağlantı sırasında bu nedenler mahzur olabilmektedir. Erkeklerdeki ürolojik sebeplerde vajinismus’a neden olabilir. Bu sebeple erkek eşler ile görüşme yapılmalıdır. Hastaların farklılıklar göstermesine karşın yaygın olan birkaç tedavi metodu aşağıdaki üzere sınıflandırılabilinir

sadece bilgilendirme;
davranışsal tedavi;
çocukluk devri ve anne baba ile ilgileri içeren dinamik tedavi;
hipnoz ve telkin;
şahsa özel karma bir tedavi yöntemi

Evlilik dediğimiz süreç, içerisinde cinselliği ve üremeyi de kapsayan bir süreçtir. Şayet bu evliliğin içerisinde cinselliği yaşayamadığınız vakit bir mühlet sonra evlilik bağları zayıflamaya başlar. Başlangıçta birbirini yönetim eden çiftler, birbirlerine toleransla yaklaşan bu çiftler vakit içerisinde 1. etapta cinsellik boyutuna gelmemek için bir grup problemler çıkarılabilmektedir. Bu problemler; birbirinden uzaklaşmalar gün geçtikçe artarak çiftlerin birbirlerine karşı olan hürmet ve sevgisini azaltır hatta birtakım erkeklerin cinsellik yaşamak için dışarıya öteki partnerler bulmasına da neden olabilir. Ve bir müddet sonra bakarsınız ki evlilik kurumu yavaş yavaş yıpranmaya ve tükenmeye yanlışsız gitmektedir.

Bazı çiftlerde gördüğümüz vakit hanımlar, birinci yıllarda eşlerinin çok anlayışlı olduğunu onları cinselliğe zorlamadığını söylemektedirler. Fakat süreç içerisinde bu durum bu türlü kalmamakta partnerlerin birbirlerine karşı olan sevgisi azalarak boşanmayla sonuçlanabilmektedir.

Vajinismus, cinsel sorunlar içerisinde kolay olarak tedavi edilebilen bir sorundur. Bu kadar kolay tedavisine karşın şayet tedavi edilmezse de kişinin hayatında çok önemli tesirleri olan kişiyi mutsuzluğa, boşanmaya ve hayattan kopmaya yönelten bir sorundur.

Çekinmeden hekime-terapiste başvurup bu sorununuzu aşabilirsiniz.

Tedavi:
cınsel terapıstten randevu alarak birinci gorusmeye gelmek tedavının %50 si demektir.
vajinismus tedavi edilebilir süreksiz bır rahatsızlık
vajınısmus bayanları,tam bır düzgünleşme gostereceklerı ıcın sanslılar
tedavıde hıcbır cerrahı mudahale gerekmez ılac kullanılmaz!
yapılması gerkeen tek sey cınsel terapıste ulasmak ve herseyı acıkca anlatmak,paylaşmak,ve güzelleşme isteğinin olması!!
bayan bunu yapmayı basardıgı takdırde cınsel terapıstının ona onerecegı ask oyunları ismi verlen idmanlarla kendı kendını tedavı etmesı mumkun olacaktır!
cınsel terapı programı duygusal ve fizikî teknıklerı ıcermektedır!
tedavi planına sadık kalınmalı ve sabırla uygulanmalıdır!

Degerlendırme ve bılgılendırme
gorusme formu:ıs,yaş,anne babayla bağ,sorunun baslangıcı,ne biçimde seyrettıgı ıle ılgılı bılgı,varsa hastalıklar,kullanılan ılaclar,madde kullanımı?
cınsel hikaye alma cocukluk,ergenlık,cınsel bılgılerın nerden ogenıldıgı,flort v cınsellıge bakıs,evlılıgın biçimi,cınsel ıstek seviyesi,jınekolojık oyku

bılgılendırme:kadın cınsel organları hakkında bılgılendırme

Gevşeme idmanları:

amac vücuttaki kas kümelerini nasıl kasıp nasıl gevsetecegını ogretmek

nefes idmanları:gevseme ve rahatlamaya yardımcı olma

bedenı kesfetme idmanı:tekrarlayan dokunuşlarla zihinde bedenin bir haritasını oluşturmak,cinsel organlara dokunma deneyimi ve hafızası kazandırmak,kadının bedenini şuurlu olarak tanımasını cinselliğine olumlu bir formda bakabilmesini sağlamak

cinsel organları keşfetme antrenmanı:cinsel organları kesfetmeyi,cinselliğe olumlu bakabilmeyi sağlar

masturbasyon idmanı:zevk almak için bedeninin neresine ve nasıl dokunacağını bilmek,kendi cinsel reaksiyonlarının farkına varmak vebböylece cinsel,bedensel ve ruhsal çizgi istikrarlarının kurulmasını sağlamak

aşk kaslarının(vajen etrafındaki kasların)kesfetmek ve kasılıp gevsemesını saglamak

kegel antrenmanları:aska kaslarını guclendırmek ve bu kaslar uzerıdne şuurlu kotnrol kurmayı saglamak

duygusal okşama ve okşanma egzersizi

vajınal kulak copu ve tampon egzersızı

bıreysel parmak antrenmanları:aşk akslarında rastgele bir vajinal girişe karşı duyarsızlaşmayı sağlamak.beden ve zihin,vajinaya girmiş bir objenin acı vermediğini anlamaya başladığında refkelsler yine programlanmaya başlayacak ve denetim edilmesi kolaylaşacaktır.

eşli parmak idmanı:eşler ortasında gelişen inanç,tanışılık ve sıcaklık alakasının boyutunun daha derinleşmesini sağlayacak

penıs dokundurma egzersızı

sınırlı penıs gırısı egzersızı

tam penıs gırısı egzersızı

temel prensıpler genel olarak bu formda olup ayrıntılar hastadan hastaya degısebılmektedır.

cıftın kıymetlendirilmesi sonucunda elde dılen bılgılere nazaran terapı surecınde kat edılecek adımların bazen sırasını,bz mühletini yahut derınlıgını degıstırmek gerekebılır.

bu esneklıgı ve kişiselliği gereğince gostermeden gırısılecek terapı surecı bır mühlet sonra cıkamza gırebılır

su usullere basvurmayın!!!:

tek seantsa cıftın muayenehandede ilgiye sokulması

kızlık zarının amelıyatla alınması

genel anestezı altında bağlantıya gırılmesı

vajınaya botoks uygulanması

ılıskı oncesı alkol yahut uyku hapı alınması

vajınaya buhar uygulanması

sıcak suya oturmak ve kas gevsetıcı ılacların kullanılması

lokal anestezı kremlerının alaka oncesı vajınaya uygulanması

hata!!!

sorunla yuzlesmekten kacınmak ve daima ertelemek