OVULASYON İNDUKSİYONU (YUMURTLATMA TEDAVİSİ) NEDİR?
Ovulasyon indüksiyonu (Oİ) yani yumurtlatma tedavisi, yumurtlamanın ilaçla uyarılmasıdır. Yani kimi yumurta geliştirici ilaçlar kullanılarak yumurtalıklardan 1 yahut daha fazla sağlıklı ve olgun yumurta geliştirilmesi ve böylelikle gebelik talihinin artırılması aslına dayanır. Özellikte tertipli yumurtlaması olmayan infertil bayanlarda kullanılır.
KİMLERE OVULASYON İNDÜKSİYONU UYGULANIR?
Normalde bayanlarda her ay tertipli yumurtlama olur. Bu türlü bayanlar genelde tertipli adet görürler ve hamile kalma talihleri yüksektir. Birtakım bayanlarda ise sistemli yumurtlama olmaz. Adetleri de genelde düzensizdir. Beraberinde hormonal kimi bozukluklar da olabilir. Örneğin polikistik over hastalığı üzere. Bazen de bayanın adeti tertipli bile olsa yumurtlama olmayabilir yada yumurtlama vakti çok değişken olabilir. Bu türlü hastalarda sistemli ve uygun vakitte yumurtlamanın sağlanması hastanın sağlıklı bayanlar üzere gebelik talihini artırır. Bu nedenle yumurtlaması hiç olmayan, sistemsiz yada seyrek olan fakat yumurtalık rezervi uygun olan bayanlarda bu tedavi uygulanır. Bazen yumurta olgunlaşma ve çatlama anormalliği olan bayanlarda da bu tedavi uygulanabilir. Yumurtlama sorunu olan bir bayanın bu tedaviyi alabilmesi için öbür bir sorununun olmaması, tüplerinin açık olması ve eşinin sperm testinin olağan olması gerekir.
OVULASYON İNDÜKSİYONU NASIL YAPILIR?
Yumurtlatma tedavisi sağlıklı yumurta üretebilme kapasitesi olan yumurtalık rezervi yeterli olan, tüpleri açık hastalarda uygulanır. Bu bayanlarda diğer üreme sorununun olmaması, eşlerinin sperm test sonuçlarının olağan gerekir.
Yumurta geliştirme için kullanılan pek çok ilaç vardır. Bunlardan hangisinin kullanılacağına hastanın yumurtalık rezervine, test sonuçlarına, daha evvelki aldığı tedavilere nazaran karar verilir.
OVULASYON İNDÜKSİYONU NE KADAR BAŞARILI?
Tedavinin başarısı bayanın yaşına, yumurtalık rezervine, kullanılan ilaca ve öteki fertilite sorunu olup olmamasına nazaran değişir. Genç, yumurtalık rezervi düzgün ve öteki sorunu olmayan hastalarda tedaviyle % 90 yumurtlama sağlanmaktadır. Gebelik oranları ise her tedavi ayı için % 3-15 civarındadır.
YUMURTLATMA TEDAVİSİNİN RİSKLERİ NELERDİR?
Yumurtlatma tedavisi genelde kolay, ağrısız, düşük riskli bir süreçtir. En sık görülen problemler birden fazla yumurta gelişmesine bağlı oluşan risklerdir. Bunlar:
Çoğul gebelik
Düşük riski
Erken doğum, düşük doğum ağırlığı
Dış gebelik
OHSS: Birebir anda pek çok yumurtanın çatlatmasına bağlı olarak gelişen yumurtalıklarda büyüme ve şişme, karında su toplaması, karın ağrısı, bulantı, kusma, kilo alımına neden olan genelde hafif seyreden lakin bazen hastanede yatırılarak tedavi gerektiren bir durumdur.
İnfertiliteye neden olan durumdan kaynaklanan, uzun müddet ve yüksek dozda ilaç kullanımına bağlı kimi kanser risklerinde artma
Tedaviye bağlı gerilim, kimi ruhsal sorunlar