Kadınlarda cinsel isteksizlik (cinsel soğukluk, frijidite) sorunları en sık görülen cinsel problemlerdendir.
Cinsel isteksizlik nedir? (Cinsel Soğukluk)
Cinsel isteksizlik yahut cinsel soğukluk, daima olarak ya da yineleyici bir biçimde, cinsel fantezilerin ve cinsel aktiflikte bulunma isteğinin az olması yahut hiç olmamasıdır.
Cinsel isteksizlik; cinsel haz eksikliği, cinsel istek azalması, frijidite ve cinsel soğukluk üzere isimlerle de anılmaktadır.
Hekim, kişinin yaşı ve ömür şartları üzere cinsel fonksiyonelliği etkileyen etkenleri göz önünde bulundurarak cinsel isteğin azaldığı ya da hiç olmadığı yargısına varır.
Cinsel istek azalması, cinsel dileklerin azalması şahıslar ortası bağlarda zorluklara neden olarak besbelli bir dert sebebidir.
Son yıllarda Cinsel fonksiyon bozuklukların değerli bir kısmını “cinsel istek bozuklukları” oluştururken vakit geçtikçe bu oranda artış izlenmektedir.
Hormonlarla cinsel dilek ve davranış ortasında ilişki kurulması zordur. Bayan cinsel hormonları adet (mens) periyotları, emzirme, gebelik, menopoz üzere birçok durumla sık olarak değişmektedir. Bu bilgilere rağmen bayanların cinsel bağlantı kurma sıklığı ile siklusun ortasındaki testosteron hormonu seviyesi ortasında münasebet olduğu gösterilmiştir.
Cinsel isteksizlik vajinal kuruluk ve anorgazmi (orgazm olamama) sıkıntısına yol açabilir.
Cinsel isteksizlik yaşayan bayanlar cinsel uyarılmadan ya çok az haz alır ya da hiç almazlarken, fizyolojik seviyede genital kanlanımları olmayabilir. Yani, cinsel bağ sırasında penisin vajina içindeki mekanik ikazına bağlı oluşan lubrikasyon (ıslanma) da azdır. Bu nedenle vajinal kuruluk ortaya çıkabilir. Cinsel soğukluk yaşayan bayanlarda orgazm zahmetleri de bulunur.
Frijidite nedir? Frijit kimlere denir?
Cinsel istikametten soğuk bayanlar ‘frijit’ olarak isimlendirilmektedir. Bu duruma da ‘frijidite’ denir.
Frijidite (frijit olma hali) ve düşük cinsel isteğin nedenleri ile ilgili kişisel faktörlerle ilgili olarak LoPiccolo ve Friedman isimli bilim adamları:
. Katı dini inançlar,
. Anhedonik yahut obsesif-kompulsif (takıntılı) kişilik,
. Cinsel kimlik veya obje seçimi sıkıntıları,
. Cinsel fobiler ve kaçınma,
. Cinsel dürtüler üzerinde denetimini kaybetme korkusu,
. Maskeli cinsel sapmalar,
. Gebelik korkusu,
. Depresyon,
. Eşin kaybı,
. Yaşla ilgili kaygılar üzerinde durmuşlardır.
En sık rastlanılan nedenleri ise eşe ilgi kaybı, uygun yakınlıkla ilgili ikili bağlantıdaki farklılıklar ve evlilik çatışmalarıdır. Ayrıyeten eşin cinsel marifet eksikliği, yakınlaşma korkusu, çiftler ortasında farklılıklar, güç dengesizliği, pasif-agresif yaklaşım, aşk ve cinsel istek hislerini bir ortaya getirememe belirtilmiştir.
Schreiner-Engel ise cinsel istek (cinsel haz) bozukluğu olanlarda his durum bozukluklarına iki kat daha fazla rastlandığını bildirmişlerdir. Bu bozukluğun gelişiminde evlilik bağlantısının kalitesindeki düşüklüğün en kıymetli faktör olduğu söylenmektedir.
Cinsel isteksizlik ile vajinismus sorunu birbirinden farklıdır
Vajinismus hastalarının pek birçoklarında cinsel haz alma ile ilgili bir sorun yoktur.
Vajinismus hastalarında cinsel istek vardır ve çiftler tam bir birleşme sağlayamasa da birbirlerini farklı hallerde tatmin edebilmektedirler. Yüzeyel ilgi (sürtünme ile) cinsel tatmin, hatta dıştan klitoris yolu ile orgazm olmalarında bile hiç bir sorun yoktur. Bu nedenle cinsel isteksizlik sıkıntısından farklıdır.
Ancak vajinismus hastaları her olumsuz bağlantı denemelerinden sonra vakitle cinsel bağdan uzaklaşabilir, ilgi deneme sıklığı azalıp cinsel isteksizlik sorunu ile karşı karşıya gelebilirler. Cinsel isteklerin azalması, orgazm olamama sorunu ve bağlantı denemelerinde ıslanma azlığı (vajinal kuruluk) sık görülen şikayetlerdir. Tedaviyle cinsel ilgi korkusunu aştıktan sonra rahat bir biçimde ilgiye giren vajinismus hastalarında, vakit içerisinde haz da tekrar yerine gelecektir.
Cinsel İsteksizlik Tedavisi
Masters ve Johnson’un cinsel terapi tekniği başta H. Kaplan olmak üzere çeşitli doktorlarca geliştirilmiştir. Hastanın değerlendirilmesinden sonra kişisel, küme, çift ve evlilik terapileri uygulanabilmektedir.
Cinsel isteksizlik ve tüm öteki cinsel tedavilerde yaklaşımların dört temel özelliği vardır:
Çift birlikte tedavi edilir.
Çiftin cinsel ve cinsel olmayan münasebetlerinde kelam ve davranış değişiklikleri ile daha düzgün bir irtibat kurmalarına yardım edilir. Emel çiftle işbirliğine girerek sorunu çözme sorumluluğunu ikili vermektir.
Cinsel münasebetin anatomi, fizyoloji (işlevi) ve psikolojisi hakkında bilgilendirilerek eksik ve yanlış bilgilerin düzeltilmesidir.
Derecelendirilmiş bir seri “cinsel mesken ödevleri” verilmelidir.
Çiftteki sevgi bağının varlığı tedaviye baht tanıyan en değerli özelliktir.
Cinsel soğukluk tedavi edilmezse…
Cinsel isteksizlik – Cinsel soğukluk (frijidite) tedavi edilmediği takdirde bayanlarda hayat kalitesini olumsuz istikamette etkileyen bir cinsel problemdir. Evliliklerde aldatma, boşanmalara kadar gidebilen meseleler ortaya çıkabilir.
Cinsel isteksizlik tedavisi genel olarak vajinismus problemine nazaran daha zordur. Vakit ve sabır gerektirir. Tedavi sırasında eş dayanağı de kuraldır.
Cinsel isteksizlik tedavisi için uygulanan usuller ortasında en sık bilişsel davranışsal cinsel tedaviler yer almaktadır.