Doğurganlık çağındaki çiftlerde aylık hamile kalma oranı %18-20’dir ve %85-90’ı, bir yıllık nizamlı cinsel beraberlikle gebe kalmaktadır. Kalan %10-15, infertil olarak tanımlanmaktadır.
İnfertil çiftlerin %35’inde sorun bayanda, %35’inde erkekte ve %20’sinde her ikisindedir. Çiftlerin %10’unda bugünkü teşhis metotlarıyla rastgele sorun saptanamaz. Bu duruma açıklanamayan infertilite denir.
Gebeliğin oluşması için aşağıdaki yapı ve süreçlerin olağan olması beklenmelidir:
– Olağan bayan ve erkek anatomisi (Vagina, rahim ağzı, tüp ve rahim iç zarı)
– Nizamlı vajinal cinsel beraberlik
– Olağan işlevde bayan ve erkek yumurta hücresi (Gamet)
Sistem şöyle çalışır; Vaginada göllenen meni içindeki spermler, rahim ağzındaki salgıların kolaylaştırıcı tesiriyle rahim içinden tüplere hakikat hareket ederler. Bu sırada yumurtlama olmuş, yumurta hücresi de tüpün ampulla kısmına gelmiştir. Uygun koşullar ve bağlantı varsa, yumurta hücresi, tüpün ampulla denilen bölgesinde tek bir sperm tarafından döllenir ve embryo oluşur. Oluşan embryo, kendi içinde bölünme ve olgunlaşma süreci geçirerek, yaklaşık 5-7 günlük bir seyahat sonrası rahim içine ulaşır ve hormonal tesirlerle hazırlanmış rahim iç zarına tutunur ve gelişmeye başlar.
Kadına İlişkin Sebepler:
Yumurtalık Kaynaklı Sıkıntılar: Yumurtlamanın olmaması yahut sistemsiz adet görmeyle giden yumurtlama bozuklukları en sık karşılaşılan sorundur.
Rahim ve tüpleri ilgilendiren doğumsal anormallikler
– Rahim biçim bozukluğu (T Şekli)
– Rahim içinde bölme olması (Septum)
– Çift boynuzlu rahim (Bikornus)
– Çift rahim (Didelfis)
– Doğumsal olarak tüp yokluğu vb
Sonradan Oluşan/ Gelişen Anormallikler
Enfeksiyon yahut Cerrahi müdahale sonrası tüp içinde tıkanma, daralma yahut sıvı toplanması
Karın zarında oluşan tepkiler sonrası tüp biçimi ve aktivitesinde bozulma (Enfeksiyon, endometrioz ve cerrahi sonrası yapışıklıklar)
Rahim içine yapışıklık (Daha çok, geçirilen rahim içi müdahale-kürtaj, histeroskopi- ve enfeksiyonlar sonrası)
Rahim içinde yer kaplayan kitle (Myom, polip)
Rahim ağzına yapılan operasyon yahut teşebbüsler sonucu oluşan darlıklar
Erkeğe İlişkin Sebepler:
Testis Öncesi Hormonal Sorunlar: Sperm oluşumunu uyaracak, Merkezi Hudut Sisteminden salgılanan hormonlarla ilgili sorunlar
Testis içinde sperm üretimini ilgilendiren sorunlar.
Testisten sperm hücrelerinin dışarı transferini sağlayan kanallarda tıkanıklık ya da gelişim bozukluğu olması
Her İki Cinsiyeti Etkileyebilen Faktörler:
Çevresel ve işe bağlı faktörler
Kronik Alkolizm
Sigara, esrar ve ilaçlara bağlı toksik etkiler
Aşırı egzersiz
Aşırı kilo alımı yahut kaybına yol açan uygun olmayan beslenme tarzı
İleri yaş
