Tıp lisanında Üriner inkontinans ismi verilen idrar kaçırma, bir kişinin idrarın sızmasını önleyemediği durumdur. Gerilim nedeniyle, hamilelik sırasında ve sonrasında ortaya çıkabilir. Öksürme ve hapşırma üzere faktörler, ve şişmanlık üzere şartlarda daha yaygındır. Pekala, İdrar kaçırma tedavisi nasıl yapılır? Bilinmesi gerekenleri haberimizde sizler için derledik…
İDRAR KAÇIRMA (URİNER İNKONTİNANS) HAKKINDA
İdrar kaçırma (mesane denetiminin kaybı) sık görülen ve kasvet veren bir sıkıntıdır. Ciddiyet, bazen öksürürken yahut hapşırırken idrar kaçırmaktan, vakit içinde tuvalete çıkamayacak kadar ani ve güçlü bir idrar yapma dürtüsüne kadar değişir.
İnsanlar yaşlandıkça daha sık ortaya çıkmasına karşın, idrar kaçırma yaşlanmanın kaçınılmaz bir sonucu değildir. Üriner inkontinans günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa, hekiminizi görmek için tereddüt etmeyin. Birden fazla insan için kolay hayat stili değişiklikleri yahut tıbbi tedavi rahatsızlığı azaltabilir yahut idrar tutamama durumlarını durdurabilir.
İDRAR KAÇIRMA NEDENLERİ
– Obezite
– İlerleyen yaş
– İdrar torbası sarkması
– Genetik
– Kabızlık
– Sistit
– Vajinal enfeksiyonlar
– İdrar yollarında yahut böbrekte taş
– Şeker hastalığı
– Menopoz
– Güç doğumlar
– Erkeklerde prostat büyümesi
– Kas gevşetici, tansiyon düşürücü, idrar söktürücü, sakinleştirici, depresyona karşı alınan ilaçlar, alerji ilaçları,
– Demans alzheimer hastalığı
– Hudut sisteminin hastalığı
– Vajina ile mesane ortasında fistül
İDRAR KAÇIRMA TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?
Tedavi, inkontinans tipi, hastanın yaşı, genel sıhhati ve zihinsel durumu üzere çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.
İlk evvel ilaç tedavisi yahut ameliyat içermeyen konservatif tedaviler denenir. Bunlar şunları içerir:
– Hayat biçimi değişiklikleri
– Pelvik taban kas eğitimi (Kegel egzersizleri)
– Mesane eğitimi
Bundan sonra ilaç tedavisi yahut cerrahi kabul edilebilir.
Yaşam usulü değişiklikleri
Doktorunuz semptomlarınızı düzgünleştirmek için ömür biçiminizde kolay değişiklikler yapmanızı önerebilir. Bu değişiklikler, sahip olduğunuz idrar kaçırma tipinden bağımsız olarak durumunuzu güzelleştirmeye yardımcı olabilir.
İdrar kaçırmada cerrahi olmayan tedavi seçenekleri:
– Mesane eğitimi
– Pelvik taban kas egzersizleri
– Biofeedback (biyogeribildirim)
– Elektrik stimülasyonu
– Vajinal ve üretral araçlar
– İlaç tedavisi
– Akupunktur
Mesane eğitimi
İdrar yapma muhtaçlığı hissetmekle idrara çıkmak ortasındaki süreyi artırmak için öğrenme tekniklerini içerir. En az 6 hafta sürer. Ayrıyeten, mesane eğitimi idrar tutamama durumunuz varsa pelvik taban kas eğitimi ile birleştirilebilir.
İLGİLİ HABER
Pelvik taban egzersizleri
Pelvik taban kas idmanlarının hedefi (PTKE), pelvik taban kaslarını güçlendirmek ve üretral sfinkter işlevini güzelleştirmektir. PTKE, bireylerde olabilecek pelvik organ sarkmasını azaltır ve vajinayı daha stabil hale getirir. Pelvik taban kas gücünün artışı, idrar akışını denetim eden dış üretral kas yapısının tonusunda da artışla sonuçlanır ve idrar kaçağı önlenir. Birinci kere 1948 yılında Arnold Kegel tarafından tanımlandığı için “Kegel egzersizleri” olarak da isimlendirilir.
Biofeedback (biyogeribildirim)
Hissedilmeyen yahut istemsiz birtakım fizyolojik olaylar hakkında hastaya gerçek vakitli biyolojik bilgi sağlayan bir prosedürdür. Yerleştirilen elektrodlarla hastaya, ilgili beden bölgesini denetim ederek elektronik sinyallerin nasıl değiştirilip, monitorize edileceğini öğretir. Bu yolda motor denetimin takibi, bir ekran ve ses tertibi aracılığıyla görsel ve işitsel sinyaller halinde hastaya yansıtılır.
Biofeedback’in birkaç farklı sistemi vardır:
– Bayanlarda vajinaya, erkeklerde anüse küçük bir prob yerleştirilebilir.
– Elektrotlar karın derisine yahut anüsün etrafına takılabilir.
Elektrik stimülasyonu
Elektrotlar, pelvik taban kaslarını uyarmak ve güçlendirmek için süreksiz olarak rektum yahut vajinanıza yerleştirilir. Nazik elektriksel stimülasyon gerilim inkontinansı ve idrar kaçırma dürtüsü için tesirli olabilir, fakat birkaç ay boyunca birden fazla tedaviye gereksiniminiz olabilir.
İlaçlar
Eğer ilaçlar kullanılıyorsa, bu çoklukla öteki teknikler yahut idmanlarla birliktedir.
Üriner inkontinansı tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar verilir:
Antikolinerjikler çok faal mesaneleri sakinleştirir ve idrar kaçırma konusunda hastalara yardımcı olabilir.
Topikal östrojen üretra ve vajinal bölgelerdeki dokuyu güçlendirebilir ve semptomların bir kısmını azaltabilir.
Imipramin bir trisiklik antidepresandır.
Cerrahi
Diğer tedaviler işe yaramazsa cerrahi bir seçenektir. Çocuk sahibi olmayı planlayan bayanlar, karar vermeden evvel cerrahi seçenekleri bir hekimle görüşmelidir.
Askı prosedürleri: Üretranın desteklenmesi ve idrarın sızmasını önlemek için mesanenin boynunun altına bir ağ yerleştirilir.
Kolposüspansiyon: Mesane boynunu kaldırmak, gerilim inkontinansını hafifletebilir.
Yapay sfinkter: Mesaneden idrarın idrar yoluna akışını denetim etmek için yapay bir sfinkter yahut kapak takılabilir.
