Genel Cerrahi Dr. Öğr. Üyesi Kasım Arık, vatandaşları obezite/aşırı kilo sıkıntısına yönelik cerrahi operasyonların çeşitleri hakkında bilgilendirdi. 20’den fazla tanımlanmış tekniğin bulunduğunu aktaran Arık, obezite ameliyatlarının kimlere yapılıp yapılmayacağı konusunda da ikazlarda bulundu.
Obezite meselesine yönelik cerrahi operasyonların tiplerinden bahseden Arık, “Obezite cerrahisine yönelik 20 den fazla tanımlanmış usul bulunmaktadır. Mide kelepçesi tabir edilen mide boynuna takılan ayarlanabilir dairesel bir protez ile yenilen besinlerin daha ileri geçmesi yavaşlatılmakta ve doygunluk hissi oluşturulmaktaydı. Fakat takılan protezlerin mide duvarını aşındırması yahut kişinin isteğine bağlı olarak genişletilebilmesi nedeniyle dünya genelinde terk edilmiş bir sistem olarak kalmıştır. Fakat temel mantığın birebir olması nedeniyle süratle yeni teknikler geliştirilmiştir. Asıl olan ya besin alımın azaltılması yahut alınan besinin sindirilmeden sindirim sistemini terk etmesidir.
Bu iki başlık altında mide balonu, sleeve gastrektomi ve bypass tekniklerinin kombinasyonlarıyla çok sayıda teknik tanımlanmıştır” dedi.
Hiç diyet denemeden cerrahi yapılmaz!
Vücut kitle oranın 40 yahut daha üzeri olması halinde obezite operasyonuna müsaade verildiğini aktaran Dr. Kasım Arık, “Dünya sıhhat örgütü bu çeşit ameliyatların keyfi uygulamalarının ve istismarının önüne geçilebilmesi emeliyle bir kılavuz yayınlamıştır. Beden kitle oranın 40 yahut daha üzeri olması halinde operasyona müsaade verilmiştir. Lakin kişinin şeker hastalığı, denetimsiz hipertansiyon, eklem rahatsızlığı, önemli cilt enfeksiyonları, tıkayıcı akciğer hastalığı vb. üzere ek hastalıklarının olması durumunda bu oran 35’e kadar çekilebilmektedir. Lakin her ne olursa olsun tek tabibin verebileceği bir karar olmayan bu ameliyatlarda endokrin uzmanı, göğüs hastalıkları ve psikiyatr dan da onay alınmak mecburidir. Mide küçültme yahut mide by pass teknikleri; alkol ve husus bağımlılarına, ağır zeka geriliği olanlara, 17 yaş altına, gebelere, 65 yaş üstüne muhakkak yapılmazken hiç diyet denemeyen hastalara da önerilmez” diye konuştu.
Cerrahi operasyondan evvel ve sonra nelere dikkat edilmesi gerektiğini söyleyen Dr. Arık şöyle konuştu: “Elbette ki hasta öncelikle kendi iradesine başvurmalıdır. Şayet zayıflama azmindeyse endokrin ve diyetisyen denetimleriyle birlikte direkt olarak ta cerraha başvurabilir. Sonuçta yol haritasının birebir olması nedeniyle kurul toplanıp kişi hakkında son karar verilecektir. Cerrahi operasyondan evvel ve sonrasında dikkat etmesi gereken kimi konular var. Her operasyonun yahut sürecin kendi kuralları olduğundan detaya girmeye gerek yoktur. Fakat genel geçer bir kural olarak gerek ameliyat öncesi gerekse sonrası iradeli ve azimli olmak temeldir. Her yol için belirlenen detaylı diyetlere kesinlikle riayet edilmelidir. Cerrahın şahsa önereceği mühletten itibaren nizamlı antrenmanlar aksatmadan yapılmalıdır. Mutlak muvaffakiyet için aralıklı denetimler kaidedir. Günümüzde cerrahi teknikler kapalı yollarla yapıldığı için ek sıkıntılar (kanama, enfeksiyon gibi) çıkmadığı sürece ameliyattan sonraki 4’üncü günde kişi konutuna çıkabilmekte 7 gün sonra da hafif olmak kaydıyla günlük işlerini yapabilmektedir. Birinci ayın sonunda ağır olmayan tüm sportif faaliyetleri yapabilmektedir.”
Mide botoksu nedir, kimlere yapılır?
Mide botoksu hakkında da bilgiler veren Dr. Kasım Arık, “Botoks uzun vakittir tıpta kullanılagelen bir unsurdur. Kullanıldığı yerdeki kasları süreksiz olarak felç ettiği için mide kaslarına endoskopik olarak yapıldığında mide kasılmaları azalmakta böylelikle şahısta daima doygunluk hissi oluşmaktadır. Ayrıyeten birtakım hormonların salınmasını engelleyerek acıkma hissinin baskılanması sağlanmaktadır. Mide botoksu kilosu ameliyat olmaya yetmeyecek sonda olanlara, ameliyat edilemeyenlere yahut fazladan kilo vermek isteyenlere yardımcı bir sistem olarak yapılmaktadır. Tesiri 8 ay kadar süren mide botoksu kişinin tüm hayatı boyunca azamî 2-3 doz yapılabilmektedir. Çoklukla süreksiz olan yan tesirleri vardır. Şişkinlik, dolgunluk, hazımsızlık, bulantı hissi ve halsizlik üzere. Bayanlarda muvaffakiyet oranı daha yüksek bulunmuştur. Lakin bu botoksun etkisi ile ilgili değildir. Bayanların tıbbi tekliflere daha ehemmiyet vermesi ve azimli olmalarından kaynaklanan bir durumdur. Yapıldıktan 7-10 gün sonra botoks tesirini tam göstermeye başlar. Bu andan itibaren şahıslar antrenmanlara de başlarsa haftada 1-2 kilo verilebilir. Botoks uygulaması için hastanede yatmak gerekmez. Fakat endoskopi ile yapıldığından verilen anestezik unsurların yıkılması için 3 saat kadar beklenmesi kafidir. Birebir gün olağan hayata dönebilir” tabirlerini kullandı.
Dr. Arık, “Unutulmamalıdır ki kullanılan metotlar ne olursa olsun olağan üstü bir tesir beklenmemelidir. Asıl olan usulden çok kişinin denetimini kaybetmemesidir. Birçok kişinin geri kilo almasının altındaki neden; yaptığı yemek kaçamakları, spordan uzak durmaları ve yanlış beslenme programları uygulamalarıdır. Yaşadığımız kozmostaki en temel kural şudur ki, güç asla kaybolmaz. Şayet fazla güçlü (kalorili) besin alırsanız fazlası size yağ ve kilo olarak kesinlikle geri dönecektir” dedi.
