Kalça Kireçlenmesi Nedir?
Kalça eklemi bacağı gövdeye bağlayan ana eklem olup çok fazla yük taşır. Kalça eklemi kireçlenmesi çeşitli sebeplerle bu eklemi oluşturan kemiklerin üzerine kaplayan kıkırdağın aşınması ve alttaki kemiklerin deforme olmasıdır.
Kalça Kireçlenmesinin Sebepleri Nelerdir?
Kalça eklemi kireçlenmelerini temel olarak ikiye ayırabiliriz. Daha sık karşılaştığımız birinci kümede doğumsal yada sonradan oluşan yapısal bir bozukluk (kalça çıkığı, artrit, travma vb) nedeniyle vakit içinde kalça eklemindeki kıkırdakların aşınması sonucu ortaya çıkan kireçlenmeler yer alırken ikinci kümede idiyopatik olarak isimlendirdiğimiz sebebi belirlenemeyen kalça kireçlenmeleri yer alır.
Kalça Kireçlenmesi Hangi Yaşlarda Ortaya Çıkar
Kalça eklemi kireçlenmesi genelde 60 yaşından sonra görülsede bilhassa doğumsal kalça çıkığı ve çocukluk çağında geçirilen kalça eklemi hastalıkları sonrasında çok erken yaşlarda da ortaya çıkabilir.
Kalça Kireçlenmesinin Belirtileri Nelerdir?
Kalça eklemi kireçlenmesinin en değerli belirtisi ağrı ve kalça eklem hareketlerinde kısıtlanmadır. Çoklukla evvel ağrı daha sonra hareket kısıtlılığı ortaya çıkar. Ağrı zannedildiği üzere kalçada değil bilhassa kasık bölgesinde hissedilir ve dize yanlışsız yayılabilir.
Kalça Eklemi Kireçlenmesinin Tanısı Nasıl Konur?
Hastanın şikayetlerinin kalça ekleminden kaynaklanıp kaynaklanmadığı aslında yeterli bir muayene ile anlaşılabilir. Lakin kalça eklemi hastalıkları ortasında ayırıcı teşhis yapmak için çoklukla röntgen sineması çektirilir. Kimi özel durumlarda manyetik rezonans (MR) ve bilgisayaralı tomografi incelemesi gerekebilir. Özellikel MR incelemesi ile kireçlenmeye ilişkin eklem patolojileri şimdi röntgen sinemasında ortaya çıkmadan tespit edilebilir.
Kalça Kireçlenmesi Nasıl Tedavi Edilir ?
Kalça kireçlenmesinde teşhis konulduktan sonra eklemin durumuna nazaran ilaçlar, antrenman, fizik tedavi, eklem içi enjeksiyonlar ve protez operasyonları uygulanmaktadır. Hafif ve orta hadiselerde konservatif yollar, eklem harabiyetinin fazla olduğu ağır hadiselerde ise protez operasyonları uygulanmaktadır.
Kalça Kireçlenmesinde Ne Tıp Enjeksiyonlar Uygulanmaktadır?
Hafif olaylarda halk ortasında “horoz ibiği” olarak isimlendirilen Na-Hyalurinat enjeksiyonları, orta ve ağır hadiselerde ise kortizon enjeksiyonları uygulanmaktadır. Birde çok yeni bir sistem olan PRP enjeksiyonları kullanılmaktadır.
PRP Tedavisi Nedir?
PRP İngilizce “Platelet Rich Plasma” tabirinin baş harflerinin kısaltması olup, “trombositten varlıklı plazma” manasına gelmektedir. Bu formülde ilaç hastanın kendi kanından hazırlandığından doğal bir tedavi tekniğidir.
PRP Nasıl Elde Edilir ?
Hastadan damar yolu ile yaklaşık 20 cc kadar kan alınır ve bu kan özel kimi süreçlerden geçirilerek içerisinde çok sayıda trombosit hücresi içeren PRP elde edilir.
PRP eklem İçinde Nasıl Tesirli Olur ?
Kandan elde edilen trombositten zenginleştirilmiş plazma sıvısı doğal bir ilaç üzere tesir gösterir. Enjeksiyon ile eklem içine verilen trombosit hücrelerinden çıkan doğal hormonlar yaralanmanın ve zedelenmenin olduğu bölgede kıkırdak üzere yapıların hücrelerini uyararak o bölgedeki güzelleşmeyi hızlandırır.
Kalça Kireçlenmesinde PRP Nasıl Uygulanır ?
Kalça eklemi kireçlenmelerinde çoklukla eklemin durumuna nazaran bir hafta-1 ay ortasında değişen aralıklarla 3 kere uygulanır. Burada kıymetli olan enjeksiyonu yanlışsız bölgeye yapmaktır. Bu nedenle el yordamı ile değil kesinlikle ultrason görüntüleme eşliğinde yapılması gerekir. Aksi takdirde %50 ihtimalle ilaç eklem dışında kalır ve uygunlaştırıcı tesir gösteremez. Yakın orta ile yapılan kortizon enjeksiyonu ve antiromatizmal ilaçlar PRP tedavisinin uygunlaştırıcı tesirini azalttığından önerilmez.
PRP tedavisinin uygunlaştırıcı tesiri ne vakit başlar ?
PRP enjeksiyonu bir cins semptom baskılayıcı uygulama olmayıp hastalığın kendisini tedavi etmeye yönelik bir formüldür. Bu nedenle kalça kireçlenmesinde tesiri en erken 5-6 haftada çıkar. Ağrıyı azaltır ve kalça eklemi hareketlerini düzgünleştirir. PRP tedavisi kesinlikle kalça antrenmanları ile desteklenmelidir. Ayrıyeten fizik tedavi ile bir arada uygulandığında sonuçlar daha da başarılı olmaktadır.
PRP uygulamasının yan tesiri var mıdır?
PRP usulünün yan tesiri yoktur. Sırf yapıldığı bölgede süreksiz bir ağrı ve dolgunluk hissi olabilir. Bu tesir bir kaç saat-gün içinde zaten geçer ve rastgele bir ziyanı yoktur. Rahatsızlık hissi fazla olursa kısa vadeli kolay ağrı kesiciler kullanılabilir.
Bu doğal tedavi prosedürü ile ilgili datalar şimdi çok fazla olmasa da diz ekleminde olduğu üzere kalça kireçlenmesinin semptomları da başarılı bir halde tedavi edilebilmektedir. Bizim kendi kliniğimizdeki uygulamalarımızdan kazandığımız deneyimlerimiz, PRP tedavisinin kalça eklemi kireçlenmesinde uygun bir alteranitif sistem olacağına işaret etmektedir. Bu yolla bilhassa kalça kireçlenmesi olan genç hastalarda protez operasyonunu geciktirmek mümkün olabilecektir.
Hepinize ağrısız günler dilerim, sağlıcakla kalın
