Editör: Erkavim Yıldırım
El bileklerinde ortaya çıkan ve hayat kalitesini olumsuz tarafta etkileyen ‘ganglion kisti’ile ilgili bilinmeyenler ve hangi mesleklerde görüldüğü açıklandı.
Ortopedi ve Travmatoloji Kısmı El Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Kadir Uzel, ganglion kistinin; bayanlarda, osteoartriti olanlarda, evvelden eklem ve tendon yaralanması geçirenlerde ve daima el bileğini kullanan mesleklerde daha sık görüldüğünü açıkladı. Uzel, ganglion kistinin el ve el bileği etrafındaki eklem yahut komşu tendonlardan gelişen ve epeyce sık görülen güzel huylu kitlelerden olduğu bilgisini verdi.
Bu kistlerin bedenin diğer bölgelerine yayılmayacağının altını çizen Uzel, “En sık el bileği sırtında görülmekle birlikte, bileğin avuç içi tarafı, parmak avuç içi birinci boğumunda ve parmağın uç eklemlerinde de görülebilir. Ganglion kisti sapı olan, sıvı dolu balon gibisi bir yapıdır. İçerisindeki sıvı unsur jel yahut jöle kıvamındadır. Kist farklı boyutlarda olabilir. Boyutu vakit içinde değişiklik gösterebilir ya da büsbütün ortadan kalkabilir. Çoklukla ağrısız olmak ile birlikte kistin oluştuğu bölgenin yakınında sona baskı yapan bir durum varsa ağrı ortaya çıkabilir” biçiminde konuştu.
Kadir Uzel, ganglion kistinin; bayanlarda, osteoartriti olanlarda, evvelden eklem ve tendon yaralanması geçirenlerde ve daima el bileğini kullanan mesleklere sahip olanlarda daha sık görüldüğünü belirterek, şunları söyledi:
“Tanı, şişliğin yerine ve görünümüne bağlı olarak çarçabuk konur. Kistler çoklukla oval, yuvarlak, yumuşak ve birtakım hadiselerde da sert olabilirler. Avuç içindeki kistler sert kıvamda ve dokunmak ile ağrılıdır. Şişlik yapabilen başka nedenlerin ayırıcı teşhisini yapabilmek için birtakım hadiselerde grafi, ultrasonografi yahut MR üzere görüntüleme prosedürleri kullanılır. Ganglion kistlerinde çoklukla cerrahi tedaviye gerek duyulmaz. Hastanın şikayeti yok ise kistler yalnızca takip edilebilir. Takipler sırasında kistlerinin bir kısmı resen kaybolabilir.
Ağrı mevcut ise eklemi hareketsiz tutacak ateller ve ilaç kullanılabilir” diyen Uzel kelamlarını şöyle sürdürdü: “Kistin içindeki sıvının enjektör yardımı ile boşaltılması da öteki bir tedavi metodudur. Bu sistemde kistin tekrarlama oranı yüksektir. Ameliyat dışı metotlar başarısız olursa yahut kist tekrarlarsa kistin açık ameliyat yahut artroskopik usullerle çıkarılması önerilmektedir. Cerrahide yapılması gereken kistin kendisi ile birlikte kökünü-sapını izleyip kaynaklandığı eklem yahut tendon kılıfından çıkarmaktır. Yalnızca kisti çıkarmak nüks hadiselerin en değerli sebebidir.”
AA