Nefes darlığı, göğüs ağrısı, bayılma, çabuk yorulma ve üfürüm üzere belirtileri olan; doğan her 1000 bebekten yaklaşık 6’sını etkileyen ve erkeklerde daha sık görülen aort darlığı hakkında bilinmesi gerekenler haberimizde… Çocuklarda aort darlığı neden olur? Tedavisi nedir? İşte cevapları…
ÇOCUKLARDA AORT DARLIĞI
Aort darlığı, kalpten bedene kan akışını engelleyen konjenital kalp kusurlarını tanımlamak için kullanılan bir tabirdir. Kıymetli aort darlığı nispeten enderdir, doğan her 1000 bebekten yaklaşık 6’sını tesirler ve erkeklerde daha sık görülür. Tek başına, yani öteki kalp sorunları olmadan yahut bisüspit aort kapağı, aort koarktasyonu, ventriküler septal defekt, mitral kapak anormalliği ve daha az sıklıkla atriyal septal defekt yahut tam atriyoventriküler septal defekt ile birlikte ortaya çıkabilir.
AORT DARLIĞI NEDEN OLUR?
Kalpte kanın yanlışsız istikamette akmasını sağlayan dört valf vardır. Bu vanalar ortasında mitral kapakçık, triküspit kapakçık, pulmoner kapakçık ve aort kapakçık bulunur. Her valfte, her kalp atışı sırasında bir kere açılıp kapanan kapaklar bulunur. Bazen, valfler düzgün bir halde açılmaz yahut kapanmaz, kalpteki kan akışını bozar ve potansiyel olarak bedene kan pompalama yeteneğini bozar.
Aort kapak stenozunda, sol alt kalp odası (sol ventrikül) ile kalpten bedene (aort) kan ileten ana arter ortasındaki aort kapak daralır (stenoz).
Aort kapağı daraldığında, sol ventrikül aort içine ve bedenin öbür bölgelerine kâfi ölçüde kan pompalamak için daha fazla çalışmak zorundadır. Bu sol ventrikülün kalınlaşmasına ve büyümesine neden olabilir. Sonunda kalbin bu ekstra çalışması sol ventrikülü ve kalbi genel olarak zayıflatabilir ve nihayetinde kalp yetmezliğine ve başka meselelere yol açabilir.
AORT DARLIĞI BELİRTİLERİ
Aort darlığının belirtileri şunları içerebilir:
– Nefes darlığı
– Göğüs ağrısı
– Bayılma
– Çarpıntı
– Çabuk yorulma
– Üfürüm
ÇOCUKLARDA AORT DARLIĞI TEDAVİSİ
Hafif aort darlığı olan çocuklar nadiren tedaviye gereksinim duyarlar. Bununla birlikte, aort darlığının ilerleyici olabileceğini ve hafif hastalığı olan çocukların sonunda hayatın ilerleyen devirlerinde tedaviye muhtaçlık duyabileceğini belirtmek kıymetlidir.
Aort kapak darlığı için tüm tedavilerin hafifletici olduğunu (yani, kapağı olağan bir duruma geri döndürmediğini) anlamak da değerlidir. Bu nedenle, darlık ekokardiyografi ile takip edilmelidir.
Orta ve ağır derecede darlığı olan hastalarda balonlu kateter ile darlığı genişletme formülü uygulanır. Bu usulden sonuç alınamamsı durumunda, birtakım hastalarda ameliyat, hatta kapak değiştirme süreci gerekebilmektedir.
