İHA’nın haberine nazaran; Nöroloji Uzmanı Dr. Ümit Eren, şiddetli baş ağrısı atakları ile kendini gösteren, engelleyici bir nörolojik hastalık olan migren ve tedavisi için son yıllarda kullanılmaya başlayan migren aşısı hakkında kıymetli bilgiler verdi.
Dr. Eren bu usulün, esirgeyici tedavilere başlayıp cevap alamayan ya da bu ilaçları tolere edemeyen ve ayda 4’ten fazla atağı olan hastalara uygulanmasını önerdi.
Dr. Eren, migrenin en sık görülen belirtilerini “Genellikle tek taraflı, sıklıkla şakaklarda, bazen göz ve göz gerisinde bazen de alında, başın art tarafında yerleşen zonklama üslubunda baş ağrısı, bulantı, ışığa, sese ve kokuya hassaslık, söz bulma zahmeti, donukluk, iştah değişiklikleri ve hareketle artan baş ağrısı” olarak sıraladı.
Migrenin en sık rastlanan çeşitlerinin auralı ve aurasız migren olduğunu belirten Dr. Eren, “Auralı migrende ağrı başlamadan 5 ila 60 dk evvel parlak ışık çakmaları, bulanık görme, yarım görme üzere görsel belirtileri, baş dönmesi, konuşmada bozulma, tek taraflı uyuşma ve güçsüzlük üzere nörolojik belirtiler görülebilir. Bu belirtiler bazen baş ağrısı ile birlikte de gözlemlenebilir” dedi. Migreni tetikleyen faktörler ortasında sıklıkla gerilim, hormonal değişiklikler (adet dönemleri), beslenme düzensizliği, uyku düzensizliği (fazla uyumak yahut az uyumak), ilaçlar (doğum denetim hapları, menopozda kullanılan hormon ilaçları) mevsim değişiklikleri, bilgisayar oyunları, parfüm üzere güçlü kokular, çok kahve, kafein ve kimi besinlerin yer aldığını lisana getirdi.
“İKİ FARKLI TEDAVİ METODU VAR”
Migren teşhisinin nöroloji uzmanının hastanın şikayetleri ayrıntılı olarak dinlemesi, ayrıntılı nörolojik muayene yapması ve sonra ayırıcı teşhis için birtakım testler istemesi ile konulduğunu tabir eden Dr. Eren tedavi yöntemleri hakkında bilgi verdi, iki farklı tedaviye başvurulduğunu anlattı.
Birinci tedavinin akut atak tedavisi olduğuna değinen Dr. Eren “Bu tedavi, atağı en kısa müddette sonlandırmaya yönelik ağrı kesici tedaviden oluşur. Ağrı kesiciyi sık almaktan kaçınılmalı, vaktinde ve gereken dozda ağrı kesici alınmalıdır. Gereksiz yere ağrı kesici kullanımı uzun periyotta her gün gelen baş ağrıların sebep olabilir. Ayda 3 ya da daha az migren atağı geçiren şahıslara atak tedavisi başlanır. İkinci tedavi hali ise esirgeyici tedavi, yani migren ağrısının oluşmasını engellemeye yönelik sistemli bir tedavidir; ayda 4 ve daha fazla ağrısı olan hastalara uygulanır. Bu tedavi ile ağrının sayısını ve şiddetini azaltmak hedeflenir. Hastaya her gün alacağı ilaç tedavisi başlanır, böylelikle hem hayat kalitesi artırılır hem de hastanın gereksiz ve fazla ağrı kesici almasının önüne geçilir. Bu durumda çoklukla en az 6 ay mühlet ile daima ilaç kullanılır. Bu tedavi migrenin tetikleyicilerine ek kullandığı ilaçlara sahip olduğu kronik hastalıklara ve hastanın tedaviye ahengine nazaran hasta ile birlikte nörolojı uzmanı tarafından düzenlenir” diye konuştu.
“MİGREN İĞNELERİ”
Migrenli hastaların bir kısmının bu hami tedavilere cevap vermediğine yahut bunları tolere edemediğine dikkat çeken Dr. Eren son yıllarda, ’’Migren Aşısı’’ olarak bilinen ve aslında bir aşı değil bir ilaç tedavisi olan teknikten de bahsetti. Migren aşısının yalnızca migren sıklığını değil, birebir vakitte yoğunluğunu da azaltabildiğinin altını çizen Dr. Eren migren aşısı ile ağrının oluşmasının engellendiğini ve olası atakların önüne geçildiğini söyledi.
Bugüne kadar, migrenin gözetici tedavisinde kullanılan tüm ilaçların öteki kronik hastalıkları tedavi etmek için üretilmiş ve migrene de yararı olduğu görülüp kullanılan ilaçlar olduğunu vurgulayan Dr. Eren bu iğnelerin direkt hastalığa yönelik sistemlere tesir etmek üzere üretilen birinci migren ilaçları olduğunu söz etti. Migren aşısının şu an için maliyetinin yüksek olduğunu belirten Dr. Eren “Bu sebeple öncelikle gözetici tedaviler başlanıp cevap alınamayan ya da bu ilaçları tolere edemeyen ve ayda 4’ten fazla atağı olan hastalara nöroloji uzmanınca uygun görülen hastalara uygulanır. Enjeksiyon yerinde ağrı, kaşıntı ve kabızlık en sık bildirilen yan tesirlerdir, bunun dışında önemli bir yan tesir bildirilmemiştir. Ayda bir (ilk ay yükleme dozu) uygulanır, en az 3 ay boyunca uygulamak hekiminizin tavsiyesine nazaran mühleti 6 ay yahut 1 seneye kadar uzatılabilir. Öteki esirgeyici tedavilere bir üstünlüğü de yapıldığı gün prestiji ile tesirini göstermesidir” diye konuştu.
