Göze gelen şiddetli darbeler sonrası göz çukurunda kırıklar oluşması sonucu önemli sıhhat sıkıntıları ortaya çıkabiliyor.
Travma, göz küresine gerçek yumruk, tenis topu, futbol topu, dirsek çarpması vb. sert travmadan sonra orbita (göz çukuru) içi basıncın ani artışı sonucunda, göz çukuru alt yahut iç duvarında çökme usulünde kırık oluşmasıdır. Yüzün orta kısmına denk gelen yüz kırıklarıyla yahut tek başına olabilir.
Göz çukurunun (Orbita) Blow-Out travması ve kırığı hakkında kıymetli ayrıntıları, travmalarda meydana gelen kırıklar sonrası acil olarak neler yapılması gerektiğini Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Kadircan Keskinbora anlattı.
“İlk anlarda orbita duvarlarında oluşan kırıklara blow-out kırık denir. Orbita tabanında yahut iç duvarında oluşan defektten periorbital yağ dokusu maksiller sinüs içine gerçek yer değiştirebilir (enoftalmus). Kırık çizgilerine gözü hareket ettiren göz dışı kaslar da sıkışabilir, göz hareketlerinde kısıtlılık oluşur, kimi bakış taraflarında çift görme (diplopi) oluşabilir. Bu türlü haller açısından uyanık olmak ve göz hastalıkları uzmanına muayene olmak uygun olur.
Göz çukuru kırıklarında çift görme yahut öbür ögeler oluşabilir
Göz çukuru içeriğinin kırık yerinden sinüse yanlışsız geçmesi nedeniyle göz, içe yahut içe-aşağıya, bazen aşağıya gerçek yer değiştirir.
Birinci günlerde gözün bu çöküklüğü kanama nedeni ile bariz olmayabilir. Göz dışı kasların sıkışması nedeniyle göz hareket bozukluğu ve/veya birtakım bakış istikametlerinde çift görme olabilir, göz hareketlerinde kısıtlılık oluşabilir. Bir göz başkasına nazaran daha aşağıda, üstte yahut daha küçük görünebilir. Görme sertliğinde değişiklik olup olmadığı açısından bir gözü kapatıp başkasıyla bakmakta yarar vardır.
Travma sonrası teşhis konulması önemli!
Travma sonrası her türlü orbita yaralanmasında, göz küresi yırtılması, zedelenmesi, göz çukuru içinde içindeki başka yumuşak dokuların yaralanması tarafından hastanın dikkatli bir formda muayenesi ve kıymetlendirilmesi gereklidir. Hakikaten, Orbita kırıklarına eşlik eden göz yaralanması mümkünlüğü, genel olarak %10 ile %25 ortasında değişmektedir. Teşhis, muayene bulguları, bilgisayarlı tomografi (BT) ve MR bulguları ile konur. Dikkat edilmesi gereken bir başka konu, burun, beyin tabanı, sinüsler üzere komşu organların da yaralanabileceği ve bu nedenle konsültasyon gerekebileceğidir.
Travmadan ötürü oluşan ödem ve kanama geçtikten sonra erken devirde cerrahi olarak düzeltilmesi gerekir. Enoftalmus, diplopi, infraorbital hudut hipoestezisisi ya da anestezisi operasyon endikasyonlarıdır. Büyük bir kırık boşluğu varsa bunun onarılması uygundur.
Operasyon ne kadar sürmektedir?
Hastanın durumu, olayın tartısına nazaran 1,5 ile 4 saat ortası değişebilir. Operasyon genel anestezi uygulaması altında yapılır.
Operasyon sonrası hastanın dikkat etmesi gereken noktalar!
Zaten çabucak sonraki gün denetim muayenelerimiz yapmaktayız. Operasyonun çabucak gerisinde ve birinci günlerde ödem ile uğraş kıymetlidir. İlaçlar sistemli kullanılmalı, istirahate değer verilmelidir.” dedi.
