Azospermi Nedir?

Azospermi meni içerisinde hiç sperm bulunmamasıdır. Tüm toplumdaki erkeklerin %1’inde görülür. Erkek kısırlık nedenlerinin yaklaşık %10-15’sini oluşturur. Kısırlık şikâyeti ile başvuran çiftlerin %5’inde erkekte azospermi bulunur.

Azospermi aspermi ile karıştırılmamalıdır. Aspermide meni hiç yoktur. Sperm olağan olarak çıplak gözle görülemez. Lakin mikroskobik incelemede görülebilir. Azospermi de ise meni olağan olarak gelir ama içerisinde çıplak gözle görülemeyen sperm yoktur.

Azosperminin 3 tipi vardır.

-Pretestikülar azospermi

Azospermilerin %2’sini oluşturur. Beyindeki ceviz büyüklüğündeki salgı bezindeki (hipofiz) sorunlar nedeni ile testiste (erkek yumurtalık) sperm üretimi olmaz. Doğuştan yahut sonradan edinilen sorunlar nedeni le gelişebilir. Dışarıdan testosteron içeren ilaçlar alınması, hiperprolaktinemi, hipopituarism, Kallmann sendromu, Prader-Willi sendromu üzere durumlarda görülür. Kanda FSH düşüktür. Sperm üretimi yoktur.

-Testikülar azospermi (Tıkayıcı olmayan azospermi)

Bu tip azospermide sorun yumurtalıklardadır. Yumurtalıklar hiç olmayabilir, olağandan küçük olabilir yahut olağan boyutta olabilir. En sık görülen azospermi tipidir. Azospermilerin %49-93’ü bu tiptir. Kan FSH düzeyi artmıştır. Sperm üretimi yoktur.

Nedenleri

Doğuştan kromozomal bozukluklar
Klinefelter sendromu (Tıkayıcı olmayanların %15-%30’unda görülür)
Y-mikrodelesyonu (Tıkayıcı olmayanların %10-%20’sinde görülür). 3 tipi vardır. A, B ve C tipi. B tipi en makûs olanıdır ve sperm bulma bahtı yok denecek kadar azdır. C tipi en uygun olanıdır.
İnmemiş yumurtalık
Sertoli cell-only sendromu
Erişkin yaşta yumurtalık iltihabı geçirmek
Travmaya maruz kalma
Radyoterapiye maruz kalma
Kemoterapiye maruz kalma
Yumurtalığın torsiyone olması

-Posttestikülar azospermi (Tıkayıcı tipte azospermi)

Bu tipte sperm üretimi olmasına karşın meniye geçememektedir. Azospermilerin %7-%53’ünü oluşturur.

Nedenleri