Cinsel birleşme anında vajina girişindeki kasların istemsiz halde kasılmasıyla cinsel birleşmenin gerçekleşmemesi yahut gerçekleşse bile hayli bayanlar için ağrılı olması durumu vajinismus olarak isimlendirilmektedir. İsmine aşk kasları da denen pelvik taban kaslarının istemsiz ve ani kasılması, çiftlerin bu durumu deneyimlemesine yol açmaktadır.İki bireyin de cinsel birleşmeyi arzuluyor olması ne yazık ki bu durumu çözmeye yetmez. Unutulmamalıdır ki her iki birey de cinsel birleşmeyi istiyor olsa da vajinismusu deneyimleyebilirler.
Cinsellik, sadece cinsel organlar ile alakalı değildir. Cinsellik ve başka tüm insan davranışları bedensel, ruhsal, toplumsal kaynaklardan beslenebilir. Öteki bir söyleyişle cinsel bozukluklar kaynağını vakit zaman bedensel sorunlardan alsa da birçok vakit ikili alaka dinamikleri, yakın temasa yönelik tavır, kültürel kodlar üzere toplumsal çerçeveden etkilenir. Cinsel tacize maruz kalmak yahut şahit olmak, travmatik doğum yahut jinekolojik muayene, telaşlı bir kişiliğe sahip olma, cinsel bağlamda yeteriz olma korkusu, birinci cinsel birleşmenin ağrılı olacağı inancı, partnere duyulan itimat, aile içi şiddet üzere olay ve durumların da vajinismusa kaynak olması ihtimal dahilindedir. Bu bağlamda düşündüğümüzde vajinismus yalnızca bayanların deneyimlediği bir zahmet değil, çiftin ortak sorunudur. Hasebiyle tahlil yolu da çiftin bir arada tahlil aramasından geçer.
Vajinismus Belirtileri
Aşağıdaki belirtilerin bazen tek bir tanesi, bazen ise birkaçı birden görülebilir.
Cinsel münasebetten korkma ve bu sebeple cinsel birleşmeyi denememe
Birleşme anında istemsiz kasılma, kaygı, panik ve geri çekilme
Cinsel birleşmenin ağrılı ve sıkıntı gerçekleşmesi, buna bağlı olarak bağa girmeyi istememe, reddetme
Cinsel münasebet esnasında fizikî olarak isteksizlik gösterme, bacaklarını kapatma ve eşi iterek reddetme
Cinsel bağlantıda penisin vajina içerisine büsbütün girmemesi. Çiftler bu tecrübesi anlatırken yaşadıklarını bir duvara çarpmak olarak nitelendirirler
Jinekolojik muayenelerden, smear testinden, muayene masasından korkma
Vajina içerisine tampon yahut tedavi hedefli fitil tipi ilaçları sokamama
Eşin genital bölgeye dokunmasını istememe, eşin yanında çıplak kalmaktan çekinme
Vajinimus Tedavisi
Sağlıklı bir cinsel hayat, çiftler ortasında sevgi ve itimat bağını güçlendiren değerli bir alandır. Vajinismus gibisi şikayetleri olan bayanlar öncelikle jinekolojik muayeneden geçer. Bu muayene yaklaşık 15 sn süren acısız ve ağrısız bir muayenedir. Bu muayene sonrasında yaşanan bu sorunun fizyolojik bir ayağı olup olmadığı muhakkak olacaktır. Cinsel birleşmeyi zorlaştıran yahut imkansız hale getiren fizikî bir mani olmadığı takdirde yaşanan sürecin tahlili ruhsal tedavilerle sağlanacaktır.
Vajinismus çoklukla cinsel bağa, bayan erkek münasebetlerine, yakınlaşmaya ve gibisi durumlara olan duruş ve inançlarla ilintilidir. Bu yüzden, psikoterapide öncelikle bu inançlarımız bulunmaya, ortaya çıkarılmaya ve yanılgılı kodlanmış olanlar düzeltilmeye çalışılır. Sağlıklı cinsel ilgi aslında acı veren bir tecrübe değil, iki bireyin birbirleriyle hem duygusal hem de fizikî bir bağ ile bağlanmasıdır. Bu birlikteliğin bireylere ne söz ettiği konuşulur ve bu noktada bilinçdışı süreçlerinin yeri anlaşılmaya çalışılır. Vajinismus sadece bayanları etkileyen yahut bayanlardan kaynaklanan bir sorun değildir. Bu sebeple de en tesirli usul çiftin terapi sürecine bir arada devam etmesidir. Sonrasında tedavi sürecinde birkaç mesken ödevi verilebilir.