Gebelikte, bebeğin anne karnında içinde bulunduğu sıvıya “amniyon sıvısı” denir. Bu sıvı büyük oranda bebeğin yaptığı idrardan oluşur. Yaklaşık olarak 9. haftadan itibaren bebeğin böbrekleri idrar üretmeye başlar. Bebeğin idrarı rahim içine boşalırken, tıpkı vakitte bebek bu sıvıyı yutmaya da başlar. Bu doğal döngü, amniyon sıvısının istikrarda kalmasına yardımcı olur.
Normalde idrar, bedenin ziyanlı hususları dışarı attığı bir eserdir. Lakin gebelikte bebek, toksinleri idrarla değil, göbek kordonu aracılığıyla annenin dolanımına gönderir. Anne bu unsurları kendi böbrekleriyle süzer. Bebeğin idrarı, bu süreçte sadece amniyon sıvısını oluşturur. Doğum sonrası göbek kordonu kesildiğinde, bebek kendi toksinlerini böbrekleriyle atmaya başlar.
Her ultrason denetiminde amniyon sıvısı ölçüsü da kıymetlendirilir. Bu, hem bebeğin gelişiminin hem de sıvı düzeyinin olağan olup olmadığının anlaşılması açısından değerlidir.
Konu Başlıkları: Amniyon sıvısının görevleri Sıvıyı azaltan durumlar Amniyon sıvısının azalmasının nedenleri Belirtiler Sızma nasıl anlaşılır? Normal değerler Sıvı azaldığında ne yapılmalı? Su gelmesi ile idrar ortasındaki fark Sıkça sorulan sorular Amniyon sıvısının birçok kıymetli fonksiyonu vardır: Enfeksiyonlara karşı esirgeyici bir bariyer misyonu görür. Travma ve darbelere karşı bebeği korur. Bebeğin serbestçe hareket etmesini sağlar, bu da kas ve kemik gelişimi için gereklidir. Rahim içi sıcaklık istikrarını korur. Göbek kordonunun sıkışmasını önler. Solunum ve sindirim sistemlerinin gelişmesine katkı sağlar; zira bebek bu sıvıyı solur ve yutar. Hamileliğin rastgele bir periyodunda amniyon sıvısında azalma ya da artış görülebilir. Aşağıdaki durumlar sıvı azalmasını düşündürebilir: Bebek hareketlerinin azalması Karın ölçüsünün haftasına nazaran küçük olması Rahim içi gelişme geriliği Gebelik tansiyonu Gün aşımı (doğumun gecikmesi) Bu kuşkuların olduğu durumlarda sıvı düzeyi ultrason ile sık sık denetim edilmelidir. En sık neden, amniyon zarlarının yırtılması sonucu suyun dışarı sızmasıdır. Bu durum bazen fark edilebilir biçimde olurken, kimi durumlarda fark edilmeden vajinal akıntıya karışabilir. Plasentanın misyonunu gereğince yerine getirememesi de sıvı azalmasına neden olabilir. Bu, bebeğin gereğince beslenememesi ve oksijen alamaması manasına gelebilir. Böbreklerden kâfi idrar üretilmemesi, dolaylı olarak sıvı azalmasının bir göstergesidir. Tıbbi ismi “oligohidramnios” olan bu durum kimi belirtilerle kendini gösterebilir: Bebekte gelişim geriliği Hareketlerde azalma Göbek kordonundaki kan akımında bozulma Bazı olaylarda belirti vermez, bu nedenle nizamlı denetimler kıymetlidir. Amniyon sıvısı sızıntısı, idrar ya da vajinal akıntı ile karıştırılabilir. 36. haftadan sonra gelen su ekseriyetle doğum belirtisidir. Lakin erken haftalarda da görülebilir. Kesin teşhis için vajinal muayene, testler ve ultrasonografi gerekir. İdrar kaçırma ise genelde karın içi basınçla artar ve su gelmesiyle karıştırılabilir. Kuşkulu durumlarda kesinlikle doktora başvurulmalıdır. AFI (Amniyotik Sıvı İndeksi) bedeli ekseriyetle 5 ile 25 cm ortasında olmalıdır. 5 cm’nin altı “oligohidramnios” olarak tanımlanır. Bu durum önemli riskler taşıyabilir ve takip gerektirir. Tıpkı şoka giren bir yetişkin üzere, bebekte de oksijenlenme sorunu olduğunda hayati organlara öncelik verilir. Böbreklerden kan akımı azalınca, idrar ölçüsü düşer. Bu durum bebeğin rahim içinde gerilimde olduğunu gösterebilir. Sıvı azaldığında gebelik haftasına nazaran yaklaşım değişir. Doğum vakti yakınsa, doğum planlanabilir. Şayet erken haftalarda bu durum yaşanıyorsa, detaylı tetkiklerle neden belirlenir. Gerekirse hastaneye yatış yapılır ve yakın takip uygulanır. Gelişim geriliği ya da gebelik zehirlenmesi varsa doğum erkenden başlatılabilir. Su gelmesi, doğumun başladığını gösteren değerli belirtilerden biridir. Lakin kimi bayanlar bu durumu idrar kaçırma ile karıştırabilir. Bilhassa rahmin mesaneye baskı yaptığı son haftalarda idrar kaçırma daha sık görülür. Amniyon sıvısı sızıntısı çoklukla durmaz ve bacaklardan aşağı akabilir. Yatar durumda azalıyorsa bu sıvının amniyon sıvısı olma ihtimali yüksektir. Amniyon sıvısı nasıl görünür? Suyun gelmesi ne manaya gelir? Amniyon sıvısı arttırılabilir mi? Suyun azalması nasıl tedavi edilir?Amniyon Sıvısının Görevleri
Amniyon Sıvısının Azalmasına Neden Olan Durumlar
Amniyon Sıvısı Neden Azalır?
Gebelikte Su Azalmasının Belirtileri
Amniyon Sıvısının Sızması Nasıl Anlaşılır?
Normal Amniyon Sıvısı Değerleri
Bebek Neden Az İdrar Yapar?
Amniyon Sıvısı Azaldığında Ne Yapılır?
Hamilelikte Su Gelmesi ile İdrar Ortasındaki Fark
Sıkça Sorulan Sorular
Ekseriyetle berrak ya da hafif soluk sarı renktedir. Kendi özel bir kokusu olabilir.
Amniyon zarının açılmasıyla su dışarı sızabilir. Bu, doğumun başladığı manasına gelebilir.
Bol sıvı tüketimi, sağlıklı beslenme, kimi durumlarda doktor önerisiyle serum veya sıvı desteği ile sıvı ölçüsü artırılabilir.
Duruma nazaran takip, hastaneye yatış ya da erken doğum planlanabilir.
