İlk kere 1982 yılında midenin içine yerleştirilen ve hacim işgal eden bir balon kullanarak ileri derecede şişman olan hastaların ameliyatsız ve ilaçsız tedavilerinin denendiği belirtildi. Yapılan açıklamaya nazaran bu birinci tasarlanan ve hala de dünyada en sık kullanılan balonun içi su ile doldurulmakta ve endoskopik usullerle mideye yerleştirilmekteydi. Hava ve su ile doldurulan, kimi tiplerinde içindeki havanın yahut suyun ölçüsü ayarlanabilen ve midede daha uzun müddet (1-2 yıl kadar) kalabilen çeşitli balonlar mevcuttur.
Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Babek Tabandeh, obezitenin günümüzde tüm dünya üzerinde en değerli sıhhat sorunlarından biri olduğunu belirterek balon tekniğine ait açıklamalarda bulundu.
KİLO VERMEK İÇİN TAKVİYE GEREKEBİLİR
Op. Dr. Babek Tabandeh, “Obezite sonları içerisinde olup kilo vermek için dayanağa gerek duyan lakin rastgele bir nedenle cerrahi tedaviler için uygun olmayan, kilosu fazla yüksek olmayan, anestezi almaya uygun olmayan, operasyona elverişli sıhhat şartlarına sahip olmayan, ileri derecede yandaş hastalıkları olan, çok şişmanlık nedeniyle cerrahi öncesi kilo vermeleri gereken ve cerrahi seçeneğini kullanmak istemeyen hastalar bu biçimde daha rahat diyetlerine uyabilmekte ve faal bir biçimde kilo verebilmektedirler.” açıklamasını yaptı.
Op. Dr. Babek Tabandeh, “Teknik olarak uygun hastalarda anesteziye ve hatta sakinleştiriciye ihtiyaç duyulmaksızın silikondan yapılmış, çok ince duvara sahip olan ve bir iri vitamin kapsülü büyüklüğü haline getirilmiş balonu su yahut maden suyu eşliğinde yutarlar.” diye konuştu.
“Röntgen aygıtı kullanılarak yutulan balon kapsülün yemek borusundan mideye geçtiğinden emin olunduktan sonra balona bağlı çok ince bir hortum (kateter) yolu ile balon 500-550 ml su ile şişirilmektedir” diyen Op. Dr. Babek Tabandeh şunları söyledi: “Daha sonra kateter balondan ayrılarak ağızdan çıkarılır. Op. Dr. Babek Tabandeh işlemin toplamda 15-20 dakika sürdüğünü ve süreç sabahı damar yolu ile hastalara mide esirgeyici ve bulantı kesiciler verilerek sürecin daha kolay hale getirildiğini belirtmiştir. Böylelikle midenin hacminde bariz azalma, mide duvarında muhakkak bir gerginlik ve bunlara bağlı açlık hormonunun salgısında azalmakla birlikte daima devam eden doyma hissi hastalara uygun bir diyet programını çarçabuk uygulamaları konusunda yardımcı olabilmektedir. Hastalar bu müddet zarfında makul aralıklarla denetimlere gelmekle birlikte büsbütün olağan hayat sistemleri devam etmektedirler. Balonun varlığında mideye ziyanlı ve ülsere neden olabilecek besin ve ilaçlardan sakınılmalıdır. Sıklıkla 3-4 ay boyunca mide gözetici kullanımı tavsiye edilmektedir.”
HAYAT ÜSLUBUNUZU DEĞİŞTİRMELİSİNİZ
Vücut kitle endeksi 27 ve üzerinde olan tüm bireylerin balon uygulaması için uygun adaylar olduğunu söz eden Op. Dr. Babek Tabandeh, “Obezite cerrahisinde olduğu üzere mide içi balon uygulamalarında da en kıymetli adımlardan biri uygulama öncesi hasta eğitiminin uygulayan obezite uzmanı ve diyet uzmanı tarafından tamamlanmasıdır. Hasta hayat üslubu değişikliği ve beslenme değişiklikleri konusunda uyarılmalı ve yalnızca balonun yerleştirilmesinin amaçlanan kiloya ulaşılabilmesi kâfi olmadığını kavramalıdır. Eğitimden sonra makul testler yapılarak hastanın sıhhat durumu ve obezitenin bedene getirdiği yük ortaya konulur. Hedeflenen kilo ve metaboliksel durum diyet ve idmanın seviyesini belirler.” dedi.
4 AY SONRA ÇIKARTILIYOR
Uygulamadan yaklaşık 4 ay sonra balonun içindeki su balonun kapak düzeneğini erittiğini ve açılan kapak ile balondaki suyun mideye boşaldığını tabir eden Op. Dr. Babek Tabandeh, “Büzüşen ve çok az hacim işgal eden ince duvarlı balon bağırsağa geçer ve tuvaletle atılır. Çeşitli nedenlerle bağırsak yapışıklığı olma talihi olan hastalarda atılacak olan sönmüş balonun bağırsakta tıkanmaya neden olma muhtemelliğine sahip olduğundan bu uygulama birtakım şahıslara yapılamamakta ve o hastalarda endoskopi ile yerleştirilen ve birebir teknikle çıkarılan balonlar tercih edilmelidir. Mide kanaması, mide delinmesi, mide ülseri, reflü hastalığı ve çok kusmalara bağlı güç ve su kaybı, karaciğer ve böbrek sıkıntıları ve hatta akciğer enfeksiyonları takipsiz kalan, ilaç dayanağı almayan ve doktor direktiflerine uymayan hastalarda görülebilen balon komplikasyonlarıdır. Bu komplikasyonların oluşması mümkünlüğü yutulabilen balonlarda daha az olsa da hiçbir vakit sıfır değildir. Sonuç olarak yutulabilir mide içi balon uygulaması hastalar için çok kolay, süratli, emniyetli ve şişmanlığın tedavisinde tesirli bir formül olarak kabul edilmektedir.” diye konuştu.
