Servikal omurga hastalıklarını anlayabilmek için servikal omurganın anatomik alakalarına ilişkin tabibin bilgi birikimi değerlidir. Servikal omurga aksiyel iskeletin farklı bir segmentidir. Başı desteklemek, stabilize etmek, başın hareketini bütün düzlemlerde imkan sağlamak, omuriliği, spinal hudutları ve vertebral arterleri korumak üzere vazifesi vardır. 7 servikal omurga ile 8 servikal hudut kökü vardır. Atlanta oksipital dediğimiz kafatası ile birinci servikal omurga ortasındaki eklem başın10 derece öne eğilme ve 25 derece geriye eğilme hareketine müsaade verir. 1 ve 2. servikal omurga ortasındaki eklem yani atlantaaksiyel eklem, boyun rotasyonunun %40 ila 50’sinden sorumludur. Başın öne eğilme hareketi ve yana eğilme hareketinin en büyük kısmı 4 ve 5. boyun omuru ve 5 ve 6. boyun omuru ortasında gerçekleşir.
Servikal omur kemikleri ortasında diskler bulunur. Disklerin içinde, aksiyel yüklerin çeşitli eklem hareket açıklıkları içinde daha küçük ve dağınık kuvvetlere dönüştürülmesine imkan veren jelatin yapı yer alır. Disklerin her biri önde geriye nazaran daha kalındır, bu da doğal servikal eğriye katkı yapar.
Rastgele bir yapının ağrı kaynağı olabilmesi üç temel şarta bağlıdır.Sinirsel beslenmesi olmalı, klinikte görülebilen örneklerindeki üzere ağrı üretebilmeli ve ağrıya yol açabildiği bilinen hastalık yahut yaralanmalara yatkın olmalı. Boyun bölgesinde bulunan diskler, omurları birbirine bağlayan eklemler bilhassa faset eklem, ligaman ve kaslar üzere hudut dışındaki yapıları ağrı odağı olabilirler ve üst ekstremiteye yani kola yayılan ağrı meydana getirebilirler. Klasik deneyler art orta çizgide yer alan bu yapıların uyarılmasıyla hem mahallî boyun ağrısı, hem de üst ekstremiteyi yayılan ağrı meydana geldiğini göstermiştir. Servikal omurga hastalıkları kollarda ağrı yapabildiği üzere baş ağrısı da yapabilir. Bu bulgular hudut dokusunu uyarmaksızın meydana gelebilir. Bu biçimde ağrı yayılımına somatik ağrı denir. Bu ağrı, ligaman, eklem kapsülü, diskin içindeki jelatin yapıyı saran telsi yapı ya da kemik zarı üzere bir mezodermal yapının uyarılması sonucunda bulguların benzeri embriyonik kökenli bir öteki mezodermal yapıya yansımasıdır. Yani anne karnında gelişim sırasında tıpkı hücre tipinden ya da orta katman dediğimiz mezoderm katmanından oluşan yapılardan rastgele birinin uyarılması başka mezodermal yapıdan köken alan dokularda yansıyan ağrıya neden olabilir. Sinirsel olmayan yapılardaki biyomekanik yahut bir kimyasal ziyanların kompresyon yada enflamasyon yoluyla ağrı hudut liflerini tetikler ve böylelikle ağrı yayılımı olabilir.
Boyun Ağrıları Nasıl Olur? Boyun Ağrılarının Düzeneği Nedir?
