Endometrioma olarak da bilinen çikolata kisti, yumurtalıklardaki çeşitli kist tiplerinden biridir. Çok vajinal kanama, bacaklarda ağrı hissi, adet döngüsü sırasında karın bölgesinde kramplar, ağrılı bağırsak hareketleri üzere semptomlar gösteren Çikolata kisti (Endometrioma) nedir? Belirtileri ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri sizler için derledik…
ÇİKOLATA KİSTİ (ENDOMETRIOMA) NEDİR?
Çikolata kisti (Endometrioma), endometrial doku (uterus duvarının iç katmanını oluşturan mukoza) yumurtalıklarda çoğaldığında oluşan bir kist çeşididir. Üreme yıllarında bayanları tesirler ve adet ile ilgili kronik pelvik ağrıya neden olabilir. Çikolata kistleri, ekseriyetle koyu, kırmızımsı kahverengi kanla doludur.
ÇİKOLATA KİSTİ BELİRTİLERİ
Çikolata kistinin en sık görülen semptomlarından kimileri şunlardır:
– Adet döngüsü sırasında karın krampları / şişmesi
– Olağandışı kanama / lekelenme
– Ağrılı dönemler
– Çok vajinal kanama
– Bacaklarda ağrı hissi
– Bel ağrısı
– Sırt ağrısı
– Kasıklarda kronikleşmiş ağrı
– Koyu renkli vajinal akıntı
– Tuvalete giderken ağrılı bağırsak hareketleri
– Cinsel bağ sırasında ağrı
– Bükme ve germe üzere idmanlar sırasında ağrı
– Birtakım bayanlarda kısırlık
ÇİKOLATA KİSTİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Herhangi bir endometrioma yahut çikolata kisti belirtilerinden rastgele birine sahipseniz, jinekologunuz tıbbi kayıtlarınıza bakarak, semptomlarınız hakkında bilgi alarak ve bir pelvik muayene yaparak durumu teşhis edebilir. Kimi kistler pelvik muayenede hissedilecek kadar büyük olsa da, birden fazla küçüktür ve klinik muayene ile tespit edilemez. Bazen bir transvajinal ultrason, röntgen yahut kan testi de yapılabilir.
ÇİKOLATA KİSTİ TEDAVİSİ
Adet kanının birikmesi kist gelişimine ve başka sıhhat şartlarına yol açar. Adetin kesilmesi, kistlerin boyutunu ve bu tip hastalıkların semptomlarını azaltabilir. Bu gayeyle farklı hormonlar kullanılır. Oral kontraseptif haplar (OCP’ler), enjeksiyon progesteron, Danazol ve GnRH analogları adet görmeyi durdurmak için kullanılır. Tüm OCP’ler ortasında en ucuz ve kullanışlı ilaçtır. GnRH analogları en tesirli ve değerli ilaçtır. Uzun mühlet devam eden GnRH analoglarının kullanımı sıcak basması üzere menopoz semptomlarına neden olur.
Büyük bir kist ve önemli belirtiler durumunda, adezyon ve sistektomi formunda cerrahi tercih edilen tedavi prosedürüdür. Cerrahi laparoskopi yahut laparotomi ile yapılabilir. Laparoskopi endometriozis için altın standart tedavi yoludur ve uzmanlık gerektirmektedir. Önemli endometriozisde, adeziyoliz ve sistektomi üzere konservatif cerrahi bile hastalığı tedavi edemez. Şayet hastanın yaşı 35’ten fazlaysa, yumurtalıkların ve uterusun çıkarılması hastalığı büsbütün güzelleştirebilir. Kist (yumurtalıkların) gelişme kaynağı kaldırıldığı için tüm semptomları da geri alır.