Cinsel terapi bireylerin günlük hayatında yaşadıkları hem duygusal hem davranışsal cinsel problemlerin çözülmesi için uygulanan tedavidir. Cinsel terapiler cinsel sıkıntılar konusunda eğitim almış psikiyatristler ve psikologlar tarafından uygulanabilmektedir.
Dünyanın geri kalanına bakıldığı vakit yapılan çeşitli araştırmalar sonucunda her 3 bireyden bir adedinde hayatının bir kısmında cinsel fonksiyon bozukluğu yaşadığı ortaya çıkmıştır (Nedir, 2008). Bu cinsel fonksiyon bozukluklarından kimileri; Geç boşalma, sertleşme bozukluğu, bayanlarda orgazm bozukluğu ve erkekte düşük cinsel istek bozukluğudur. Bu bozuklukları belirtileriyle detaylandırmamız gerekirse; (Köroğlu, 2022)
Geç Boşalma: Boşalmada bariz gecikme yahut besbelli boşalma seyrekliği sonucu görülür.
Sertleşme Bozukluğu: Cinsel aktiflik sırasında ereksiyon gerçekleşmesinde gözle görülür zahmet çekme, cinsel aktifliğin sonuna gelene kadar ereksiyonu sürdürmede zahmet çekilmesi.
Kadınlarda Orgazm Bozukluğu: Bayan orgazmında net bir gecikme, bu orgazmların azlığı yahut yokluğu, orgazm hissiyatlarının çok seviyede düşük olması.
Erkekte Düşük Cinsel İstek Bozukluğu: Cinsel dürtülerin, ilgili düşüncülerin ve cinsel aktiviteler için isteğin daima yahut tekrarlayıcı olarak düşük düzeyde olması. Bunların bir bozukluk olarak görülmesi için bu belirtilerin en az 6 aydır sürmekte olması gerekmektedir.
CİNSEL TERAPİDE TEDAVİ PLANLAMASI NASIL YAPILIR? Yukarıda bahsedilen cinsel fonksiyon bozuklukları için kullanılan ruhsal tedaviler değişkenlik göstermektedir. Birçok cinsel fonksiyon bozukluğu için aşağıdaki tedavilere başvurulmaktadır.Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT):
BDT negatif hislerin ve olumsuz davranışlara neden olan müspet dışı niyetlerin değiştirilmesini temel almaktadır. Kişinin bilişsel yine yapılandırılması amaçlanmaktadır.
Evlilik Terapisi: Şahsî münasebetlerdeki sorunlara odaklanan müdahalelerdir. Bireylere sağlıklı bağlantı, empatinin arttırımı üzere bilişsel yardım eğitimi verilir.
Cinsel Maharet eğitimi: Cinsel maharet eğitimi danışanların cinsel fonksiyonlarını etkisiz kullanması yahut penetrasyon durumunda oluşan sıkıntıları güzelleştirmeye yönelik tedaviler vermeyi gayeler. Örneğin vajinusmus durumlarında bireylere kegel antrenmanı uygulanması. Kegel idmanı, kasları güçlendirmeye yönelik egzersizlerdir. Bu idmanların avantajları yaşlanınca idrar kaçırmayı engellemesi, penetrasyonu gerçekleştirmeye imkan sağlaması ve yaşlanınca vajinanın sarkmasını engellemektir.
Sistematik Duyarsızlaştırma: Danışanın ortaya çıkan yüksek anksiyetesini minimuma indirgemek için çeşitli kasların yumuşatılmasının kullanıldığı bir tedavi tekniğidir.
Psikodinamik Terapi: Bu terapi çeşidi psikanalitik yaklaşımı izlemektedir. Psikianalize nazaran CİB’ler özünde psikoseksüel gelişim periyotlarındaki aksaklıklar, erken çocukluk yaşantıları üzere olayların bulunduğu ve sonuca ulaşamamış bilinçdışı çatışmalardan kaynaklanmaktadır. Bu tedavide de cinsel belirtiler dışında bilinçdışında kalan olayların açığa çıkarılıp tahlile kavuşturulması bedellendirilmektedir.
Cinsel fonksiyon bozuklukları kendi içlerinde birçok biçimde ayrılabilmektedir. Bozukluklar ayrıldıkça da bu biçimde çeşitli tedavi formülleri ortaya çıkmaktadır. Örnek vermek gerekirse bir bozukluğu çözmek için bilişsel davranışçı terapi kullanabiliyor iken öbür bir bozukluktabu tedavi metodu bize sonuç vermeyeceğinden tedavi usulünü değiştirip psikodinamik terapiler kullanılabilmektedir. Bu tedaviyi uygulayan bireyler danışanın belirtilerine nazaran gerekli tanıyı koymalı ve en teşhisle en uygun olan tedaviyi uygulamalıdırlar.
Psk. Yiğit Çepe
