ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi), safra yolları ve pankreas kanallarını incelemek ve tedavi etmek için kullanılan bir endoskopik metottur. Çoklukla safra taşları, safra yolu darlıkları, pankreatit, tümörler yahut öbür safra ve pankreas hastalıklarının teşhis ve tedavisinde kullanılır.
ERCP Nasıl Yapılır?
İşlem öncesi hasta aç olmalıdır. Sedasyon yahut anestezi altında yapılır. Ağız yoluyla esnek bir endoskop (duodenoskop), yemek borusu ve mideyi geçerek oniki parmak bağırsağına (duodenum) ilerletilir. Ana safra kanalı ve pankreas kanalının onikiparmak bağırsağına ortak açıldığı küçük bir anatomik yapıya sahip Vater ampullası bulunur. Buradaki açıklıktan küçük bir kateter (ince tüp) safra kanalına yerleştirilir. Röntgen aygıtı (Floroskopi) eşliğinde kanalların ayrıntılı görüntülenmesi için kontrast unsur enjekte edilir. Röntgen imajları alınarak safra yolları ve pankreas kanallarındaki anormallikler incelenir.
ERCP’nin Kullanım Alanları
ERCP, aşağıdaki durumlarda yapılabilir:
Safra taşı düşmesi (Koledokolitiazis): Safra kesesinde oluşan taşların safra kanalına düşmesi sonucu tıkanıklık meydana gelebilir. ERCP ile bu taşlar çıkartılabilir.
Safra yolu darlıkları: Safra yollarında doğuştan yahut sonradan oluşan daralmalar ERCP ile açılabilir.
Pankreas hastalıkları: Kronik pankreatit, pankreas kistleri ve pankreas kanserinde ERCP ile kanal darlıkları ve tıkanıklıkları kıymetlendirilir.
Kolanjit (Safra yolları iltihabı): Safra yollarının enfekte olup tıkanması sonucu yüksek ateş ve sarılık görülebilir. ERCP ile drenaj sağlanabilir.
Biyopsi ve doku örneklemesi: Tümör kuşkusu olan hastalarda biyopsi alınabilir.
Stent takılması: Safra yolları yahut pankreas kanalındaki tıkanıklıkları açmak için stent (ince tüp) yerleştirilir.
ERCP Kimlere Yapılır? Safra taşları safra kanalına düşmüşse Safra yollarında darlık yahut tıkanıklık varsa Pankreatit yahut pankreas hastalıkları kuşkusu varsa Safra yolları tümörleri yahut safra akışında sıkıntılar varsa Pankreatit (En sık görülen komplikasyon) Kanama Safra yolu yahut bağırsak delinmesi Enfeksiyon (Kolanjit)ERCP Riskleri Nelerdir?
