Anne ve bebek sıhhatini olumsuz tarafta etkileyebilen erken doğumun birçok nedeni olmakla birlikte kesin nedeni bilinmemektedir.
Gebeliklerin yüzde 15 i erken doğumla sonuçlanmaktadır . Erken doğumlar yenidoğan periyodu ölümlerin ve doğum sekellerinin en kıymetli sebebidir .
34 hafta öncesi dogumlar erken preterm preterm = erken doğum ) ,34-37 hafta ortası olanlar geç preterm (erken doğum )olarak isimlendirilmektedir.
ERKEN DOĞUM İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?
Erken doğum için en değerli risk faktörü daha evvel erken doğum hikayesidir . Öteki nedenler çoğul gebelikler ,servikal cerrahi hikayesi ,çok genç yahut ileri yaşlı hamile olmak ,stress üzere bir sebebi vardır.Bununla bir arada erken doğum belirtilerine karşı alabileceğimiz tedbirlerle, bu risk oranının düşürmek elimizdedir.
ERKEN DOĞUMUN BELİRTİLERİ NELERDİR OLABİLİR ?
-Düzenli yahut sık kasılmalar (kasılmalar belli aralıklarla ve giderek şiddetlenir)
Belli belgisiz sırt ve bel ağrısı ( bilhassa sırta yaılan bu ağrı önemlidir)
Adet ağrısı emsal sancılar
Hafif karın krampları
vajinal lekelenme
suyun erken gelmesi ( preterm membran rüptürü )
vajinal akıntı tipinde değişiklik , sulu, kanlı yahut yapışkan mukusumsu
ERKEN DOĞUMUN ENGELLENMESİ MÜMKÜN MÜ?
Erken doğumun engellenmesi için tün hamilelere 16 -24 haftalar ortasında transvaginal yolla rahim ağzı uzunluğu uzunluk ölçümü yapılmalıdır .Eğer uzunluk 25 mm altında ise vaginal progesteron tedavisi verilmelidir . Hamilenin servikal konizasyon hikayesi var ise rahim ağzı uzunluk ölçümü 25 mm kısa ise serklaj sütürü ( rahim ağzının dikilmesi ) konulabilinir.
Eğer bir hamilenin 36. gebelik haftası altında doğum hikayesi var ise iki yol izlenebilinir.Birinci yol haftalık intramuskuler ( kas içi ) progesteron tedavisi ile 2 hafta ortalarla transvaginal servikal uzunluk takibidir . Takiplerde servikal uzunluk 25 mm altına düştüğünde serklaj sütürü ( rahim ağzının dikilmesi ) konulabilinir.İkinci yol ise 16 -24 gebelik haftaları ortasında rahim ağzı uzunluk yapilmasidir şayet uzunluk 25 mm altında ise serklaj yada vaginal progesteron tedavisi yapılır . Fakat bu takipte evvelki erken doğum su gelişi nedeniyle olmuşsa kesinlikle serklaj sütürü ( rahim ağzının dikilmesi ) konmalıdır.
Çoğul gebeliklerde ise serklaj sütürü etkisizdir. 19 -24 haftalar ortası tranvajinal servikal uzunluk ölçümü 25 mm’den az olan ikiz hamilelere vajinal yolla progesteron tedavisi önerilebilir.
Bebeğinizle birlikte sağlıklı ve huzurlu günler geçirmeniz dileğiyle …
