Kalpte ekojenik odak, ultrason ile doğum öncesi fetal anomali taramasında saptanabilen görece yaygın bir bulgudur.
Kalp kapaklarının işlevini sağlayan papiller kaslarda fokal mineralleşme artışı nedeniyle olduğu düşünülmektedir.
Genetik olarak olağan olan fetusların yaklaşık % 4-5′ inde saptanabilir. Asya’da daha yaygın görülebilmektedir.
Intrauterin periyotta yapılan ultrason incelemesinde dört odacıklı bir kalp içinde, kemiğe muadil parlaklıkta, milimetrik ekojenik (parlak) odak olarak görülür. Çoğunlukla tek ve 3 mm’ den küçüktür.
Intrakardiyak ekojenik odakların birçok tek taraflıdır. Sıklıkla sol ventrikülde saptanır lakin daha nadiren sağ ventrikülde ya da her iki ventrikülde bulunabilir.
Trizomi 21’li (Down sendromu) fetüslerde görülme sıklığı yaklaşık % 12 olup olağan populasyona nazaran insidans artmıştır fakat, izole bir ekojenik odak ile anöploidi ortasındaki bağın sıkılığı hala tartışmalıdır. Biventriküler ya da sağ ventrikül yerleşimli ekojen odağın anöploidi için daha yüksek risk faktörü olduğu düşünülmektedir.
Kalpte ekojenik odak mevcutsa bu durum başka maternal risk faktörleri, ek sonografik patolojik bulgular ve anomaliler ile birlikte yorumlanmalıdır.
Fetal anomali açısından yüksek riskli gebeliklerde ya da ekojenik odak dışında ek sonografik bulgu varlığında anöploidi açısından genetik danışmanlık düşünülebilir.
Normal bir gebelikte tek başına görüldüğünde spesifik olmayan bir varyant olarak kabul edilir, bu nedenle izole bir bulgu olarak kalpte ekojenik odak saptanan bir fetüste karyotip tahlili yapmak gerekli değildir.
Ayrıca izole bir bulgu olarak saptanan kalpte ekojenik odak ile konjenital kalp hastalığı ortasında, anöploidik anomali olmadığı sürece, direkt bir alaka yoktur.
Ekojenik odak ekseriyetle 3. trimesterde kaybolmaktadır.
