HPV, Human Papilloma Virus manasına gelmektedir.
Hayli bulaşıcı, son derece yaygın ve çoğunlukla belirti göstermeyen yahut hafif belirtiler gösteren bir virüsdür. 100’den fazla tipi vardır. Genel olarak düşük ve yüksek riskli olarak 2 kümeye ayrılırlar. Görülme yeri genital organlar, vulva, vagina, serviks(Rahim ağzı) ve bazen ağız, akciğer, el ve ayaklarda görülebilmektedir. Papilloma virüs olarakda geçmektedir. İsmini deride ve genital organlarda oluşturduğu papillomatöz, karnıbaharımsı güzel huylu tümör lezyonlarından almaktadır.
En değerli ziyanı kadınsal organları etkilemesi ve kanser görülme mümkünlüğünü artırmasıdır. En sık rahim ağzı(Serviks Kanseri) kanserine daha sonra vagina, vulva kanseri riskini artırdığı saptanmıştır. HPV’nin kansere sürükleme açısından oluşturduğu tehlike için Yüksek ve Düşük riskli olarak 2 temel kümeye ayrılmışlardır.
Düşük Riskli HPV tipleri :
6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72
Yüksek Riskli HPV tipleri :
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
Düşük riskli tipler genelde siğillere yol açmasına karşın yüksek riskli tipler ne yazıkki sessiz ve sinsi seyrederek kişiyi rahim ağzını kanserine gerçek sürükler.
Siğillere yol açan tipler genelde tip 6 ve 11 iken, rahim ağzı kanserinin büyük kısmından ekseriyetle tip 16, 18 ve 51 sorumludur.
HPV bulaşma riski nedir ?
Son derece yaygındır ve çok kolay bulaşabilen bir virustür. Sağlıklı bir bayan hayat döngüsünde %50-%80 oranında HPV ile karşılaşacaktır. Bilhassa gelişmiş toplumlarda daha yaygındır. Yüksek riskli HPV tipleri rastgele bir şikayet yaratmadan, smear kontrollerinide yaptırmayan bir bayanda bir müddet sonra (3-15 yıl) rahim ağzı kanseri üzere makûs hastalıklara yol açabilmektedirler. Bu medemle toplumumuzda bir çok bayana HPV bulaşmıştır ancak bundan habersizdirler.
HPV nasıl bulaşır ?
En sık bulaşma yolu cinsel temasdır. Kontakt temas ile geçer. Yani cinsel ilgi olmadan dış genital organların sürtünmesi ilede bulaşabilir ve prezervatif kullanmak kesinlikle yararı var lakin tam olarak kollayıcı değildir ve bulaş yinede olabilir.
Dış organında siğil oluşan yahut HPV genotiplendirme ile HPV bulaştığı saptanan birçok bayanın %70-80 oranında eşinde yahut partnerindede tıpkı HPV mevcuttur. Lakin HPV erkek eşde çoklukla şikayetsiz ve zımnî seyreder.
HPV lezyonunun ne vakit bulaştığı saptanamaz. Bulaştıktan sonra 15 gün ile 6 ay ortasında inkübasyon ve üreme periodu var iken hastalık bulaştıktan sonra aylarca yahut yıllarca büsbütün sessiz kalıp bağışıklık sistemi tarafından baskılanabilir ve yıllar sonra ortaya çıkabilir ve lezyon oluşturabilir.
Oral seks ile HPV bulaşabilir, ağız ve boğazda HPV lezyonları oluşturabilir.
Cinsel Temas Dışında HPV Bulaşabilir Mi ?
Bilimsel karşılık Hayır…
Fakat, çok güç ihtimal olmakla birlikte diğer cinsel temas yok ise ve HPV lezyonu var ise öbür yollardan bulaşmadığı kanıtlanamaz.
Ortak kullanılan havuz, tuvalet, iç giysi mağazaları, ağda ve hoşluk salonlarından bulaş olabileceği kanıtlanamamış olsada tekrar de akılda tutulmalıdır.
Bana HPV bulaştığını nasıl anlayabilirim ?
Düşük riskli tiplerde dış genital organlarınızda siğil, yara, küçük karnıbahar biçiminde lezyonlar görebilirsiniz. Yüksek riskli HPV tipleri ise hiç bir şikayet vermez. Bazen smear denetimlerinde saptanabilir. Bu sebeple yıllık smear denetiminizi kesinlikle tertipli yaptırmalısınız.
Şayet hastalık rahim ağzı kanserine dönüşmüş ise şiddetli şikayetler yapacaktır. Şiddetli kanama, ilgide kanama, ağrı üzere. Lakin bu kadar ilerlemesi günümüzde pek mümkün değil zira hastaların büyük bir kısmı sistemli denetimlerini yaptırmaktadır.
Birtakım durumlarda HPV nin bulaşıp bulaşmadığının tam denetimi için HPV genotiplendirme istenebilmektedir. Burada direkt HPV virusünün DNA’sı araştırılmaktadır ve sonuç mutlaktır. Uzun ve detaylı bir test sürecidir.
HPV’nin Bağışıklık sistemi ile ilgisi varmı ?
Evet…. Hastalık HPV ile sizin Bağışıklık sisteminiz ortasında geçmektedir. Bağışıklık sistemi virüsün ataklarına karşı etkin olarak karşılık verecektir. Bağışıklık sisteminiz güçlü ise virüs sınırlanabilir, durdurulabilir, virüs güçlü ve saldırgan ise o kazanacak ve rahim ağzı ve genital organlarda berbat hastalıklara yol açacaktır. Bu nedenle bağışıklık sisteminizi korumalısınız, sağlıklı beslenmeli, spor yapmalı, ziyanlı alışkanlıklardan uzak durmalısınız.
Hamileyim ve HPV saptandı… Olağan doğum yapamazmıyım ?
Etkin HPV lezyonları ve siğiller varlığında muhtemel olağan doğumda bebeğinize bulaşma riski mevcuttur. Bu çok az olabilen bir durumdur ve daha çok afrika-zenci ırkında görülen bir bulaş yoludur. Beyaz ırkdaki HPV tipleri daha selim seyirlidir ve bebeğe bulaş daha enderdir. Lakin yinede faal lezyon varlığında Olağan doğum düşünmemelisiniz.
Şayet uzun yıllar evvel HPV geçirdiniz ve yıllardır hiç bir lezyon oluşmuyor ise olağan doğum ile bebeğinize HPV bulaştırma riski çok düşüktür. Bu mevzuyu hekiminiz ile birlikte ayrıntılı konuşarak karar vermelisiniz.
HPV lezyonlarım, siğillerim tedavi edildi, artık hiç lezyonum yok, Yeni bir bağa başlarsam partnerime bulaştırabilir miyim ?
Siğilleriniz iyileştirildikten sonra faal virüs salgılayan bir lezyon yok ise ve aylardır tekrarlamıyor ise, bulaştırıcılık son derece düşüktür. Yalnızca lezyonlarınız açısından kesinlikle detaylı ve dikkatli bir biçimde jinekologunuz tarafından nizamlı denetim edilmelisiniz.
HPV’den nasıl korunabilirim ?
Partnerinizin HPV taşımadığından emin olabilirmisiniz ? Bence bu soruya karşılık vermek güç. Bu nedenle günümüzde HPV virüsü için başarılı bir formda uyguladığımız HPV aşısını olmanız en inançlı yol olacaktır.
Bilhassa 9 ile 26 yaş ortasındaki bekar, daha evlenmemiş genç kızların HPV aşısını olarak günün birinde beklenen eşi yahut partneri tarafından HPV bulaştırma riskine karşı kendisini korumuş olacaktır.
26 yaşından büyük olmanızda bu aşıyı yaptırmanıza mahzur değildir. Tam tersine HPV bulaşmamış ise sizede muhafaza sağlayacaktır. 45-50 yaşında dahi olsanız HPV açısından risk altında olduğunuzu, size bulaşabileceğini düşünüyor iseniz bir an evvel jinekologunuzla konuşmalı ve HPV aşınızı olmalısınız.
