İnmemiş testis, yumurtanın olağanda bulunması gereken torbaya (skrotum) inmemesidir. Yapısal bir bozukluktur. Bunlarda boş kalan torba tam da ele gelmez ise testis ya karın içindedir yahut doğumsal olarak gelişmemiştir. Bu durumda laparoskopi ile testisin karın içinde olup olmadığı teyit edilmelidir.
Tedavide hormon yerine cerrahi
Testisin torbanın çabucak girişinde olması üzere çok hudutlu kimi haff durumlarda hormonal tedavi ile kısmen torbaya inmesi sağlanabilir. Fakat bu tedavi, çocukların çok küçük yaşta cinsel hormonları almalarına neden olduğu için değerli yan tesirlere yol açabilir.
Torbaya indirilmez ise ne olur?
Testisin misyonlarını olağan yapabilmesi için, beden ısısından 3-4 derece daha düşük bir ortam olan torbada (skrotumda) bulunması gerekir. Torba içi ısı 33 derece iken kasık kanalında 35, karın içinde ise 37 derece civarındadır. Torbaya inmemiş testisler yüksek ısıda bozulur.
Yaş ilerledikçe testis hasarı artar
Testis vaktinde inmez ise kısırlık, kanser, fıtık ve kolay yaralanma üzere önemli sorunlara neden olabilir.
Kısırlığa neden olabilir
Testisin torba dışında daha sıcak bir ortamda kalması sperm yapısında bozulmaya ve ileride kısırlığa neden olabilir.
Kansere neden olarak hayatı tehdit edebilir Torbaya inmemiş testislerin yapısı bozulduğu için ileri yaştakanser gelişebilir. İndirilmeyen testiste gelişen kanserin teşhis ve tedavisi daha zorlaşır.
Yaralanma ve canlılığını kaybetme riski fazladır İnmemiş testis, korunaklı bir alanda olmadığı için kolay yaralanabilir. Ayrıyeten, inmeyen testisler damarları etrafında rahatça dönüp canlılığı bozulduğu için testis büsbütün ölebilir. Bunun yanısıra, inmemiş testiste kasık kanalı kapanamadığı için birçoklarında beraberinde kasık fıtığı da mevcuttur.
Gerçek inmemiş testisli çocuklarda asıl tedavi ameliyat ile testisi yumurta torbasına indirmektir.
Ameliyat hangi yaşta yapılmalı?
Testislerin birinci 6 ayda zaten inme talihi olduğu için bu mühlet içinde rastgele bir tedavi uygulanmaz takip edilir. Fakat, 1 yaşına kadar inmeyen testisler ameliyat ile yumurta torbasına indirilir.
Ameliyat nasıl yapılır?
Kasıktan yahut torbadan yapılan bir kesi ile inmemiş taraftaki yumurta bulunur ve torba içine indirilir.
Testisin karın içerisinde olduğu durumlarda laparoskopik yani kapalı sistem ile testis torbaya indirilir.
Testisin hiç olmadığı olgularda ise boş torbanın yarattığı ruhsal travmayı azaltmak ve kozmetik görünümü olağanlaştırmak için testis gibisi silikon protezler torbaya yerleştirilir.
Ameliyat dikkatli yapılmaz ise testisi besleyen ince damarlar ve sperm kanalı zedelenebilir. Bu durum, testisin ölmesine yahut kısırlığa neden olabilir.
Ameliyat sonrası devirde neler olur?
Ameliyat olan çocuklar birebir gün taburcu olur ve olağan yaşama döner. Torbada şişlik ve kızarıklık birkaç 1 ay devam edebilir sonra tabiatıyla geçer.
Ameliyattan 3-4 gün sonra banyo yapabilir. İçeriden atılan dikişler emilebilir ve estetik olduğu için ameliyattan sonra dikiş almaya gerek yoktur.
Yarada kızarıklık ve şişlik çok fazlaysa, kan geliyorsa, ateş, bulantı, kusma, karın ağrısı varsa doktora başvurmalıdır.
