Myomlar bayanlar ortasında sık gördüğümüz ve güzel huylu tümör kabul ettiğimiz hastalıklardır. Rahim kaslarından gelişmektedir ve yerleşim yerine, boyutlarına ve bası şikayetlerine nazaran myomun ameliyat edilip edilmeme kararını vermekteyiz. Genel olarak her 10 bayandan 5’inde myom olmasına karşın bu 5 bayandan 1 tanesi ameliyat gerektirecek myom özelliğini taşımaktadır.
Hangi myomlar ameliyat edilmelidir ?
Boyutu 5cm’nin üzerinde ise
Rahim zarına yakın yerleşerek kanama fazlalığı yaratıyorsa
Mesane ve rektuma bası yapıyor ve idrar, kabızlık şikayetlerine yol açıyorsa
Rahim anatomisini bozarak yahut küçük olmasına karşın rahim zarının beslenmesine mani olarak kısırlık yahut hamile kalmayı zorlaştırıyor, düşüklere ve gebelik kayıplarına yol açıyorsa
Takiplerde süratli büyüme gösteriyor, ağrıya yol açıyorsa ameliyat kararı vermekteyiz.
Laparoskopik Myomektomi Riskleri Nelerdir?
Laparoskopik myom ameliyatının açık ameliyat tekniği ile yapılan myom ameliyatlarına nazaran artmış bir risk taşımamaktadır. Gerek ameliyat sırasındaki kanama gereksede ameliyat sonrası olması mümkün riskler açısından her iki ameliyat tekniği emsal riskler taşımaktadır .
Laparaskopik Myom Ameliyatı Tekniği Nedir?
Laparoskopik myom ameliyatlarında myom ve myomu saran kapsülü ile birlikte çıkarılıp şayet gerekiyor ise rahim kaslarını tekrar eski haline dönüştürmek için yeniden laparoskopik teknikle sütür(dikiş) uygulanmakta ve çıkarılan myom yahut myomlar yeniden özel laparoskopik özel aletler ile karın içi organlara ziyan vermeden karın dışına alınmakta ve kanama denetimi sağlandıktan sonra ameliyat bitirilmektedir. Operasyon müddeti myomların yerleşim yerine, myom çıkarıldıktan sonra rahim kaslarına sütür(dikiş) gerekip gerekmemesine nazaran 45 dakika – 2.5 saat sürebilmektedir. Operasyon sonrası 1 gece hastane kaldıktan sonra konutunuza dönebilirsiniz.
Hangi hastalar laparoskopik myom ameliyatı olabilir ?
Myom nedeni ile ameliyat olması gereken hastalarımızın büyük çoğunluğunda laparoskopi formülü seçilebilir. Bu bahiste en değerli nokta laparoskopik myom ameliyatı uygulayabilen, bu bahiste deneyimli bir laparoskopist tarafından yapılmalıdır. Ayrıyeten myom sayısı, büyüklüğü ve yerleşim yeri bu operasyonun kararını vermede değerli noktadır.
Boyutu 9-10 santimetreden küçük olmalı
Myomlar, 4 den fazla sayıda olmamalı
Özetlemek gerekir ise myom nedeni ile ameliyat olması gereken hastaların bu ameliyatı laparoskopik olarak kapalı teknikle olma bahtlarının olup olmadığını, yeniden laparoskopi konusunda tecrübeli bayan hast. Ve doğum tabipleri ile paylaşmalı bilgi almalıdır. Kurallar uygun ise laparoskopi tercih edilmelidir.
