Yaşlanmayla birlikte omurlar ortasındaki diskler özelliğini kaybederek deforme olurlar( suyunu ve elastikliğini kaybeder). Bu yaşlanma disk yüksekliğinin azalmasına ve sertleşen diskin omurilik kanalına yanlışsız bombeleşmesine sebep olur. Omurilikten çıkan sonlar bacak kaslarımızın çalışmasını sağladığı üzere ve bacağımızın duyusunu da alırlar. Dejenerasyon (yıpranma) ile omurgadaki faset eklemler, kemik ve bağlar kalınlaşır ve omuriliğe baskı yapar. Bu değişiklikler bel kanalının daralmasına sebep olur ve bu duruma lomber dar kanal (spinal stenoz) denir.
Lomber dar kanal her vakit şikayetlere neden olmayabilir. Lakin ağrı yahut his kaybı; bacaklarda ağrı, kramp, uyuşma kuvvetsizlik; idrar kaçırma üzere şikayetler de yaşanabilir. Uzun müddet oturma yahut ayakta kalma nedeniyle şikayetler fazlalaşabilir. Hatta şahıslar çok kısa aralık yol yürüdüklerinde bile kalça içinde batma, ayaklarda hissizlik ve karıncalanma hissedebilirler. Mevcut şikayetler gelip gidebilir ve vakit içinde değişen şiddetlerle devam edebilir. Öne eğilmek ya da oturmak spinal kanal çapını artıracağından ağrının azalmasını yahut büsbütün kaybolmasını sağlayabilir.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ NELERDİR ?
Lomber dar kanal hastalarında ameliyat, cerrahi olmayan tedavi formülleriyle ağrısı ve şikayetleri dindirilemeyen, ilerleyen bacak kuvvetsizliği ya da mesane ve bağırsak denetim sorunları olan yürüme, hareket etme üzere işlevleri önemli manada ziyan gören hastalar için önerilmektedir. Tıpkı vakitte ömür kalitesi düşen, yürüme uzaklığı uygundan uyguna kısalan, hastalarda cerrahi tedavi seçenek olarak düşünülebilir. Bu küme hastalarda sıklıkla eşlik eden dejenere skolyoz nedeniyle omurga istikrarı ve dizilimi de bozulmuş olabilir. Hasebiyle cerrahi planlama yapılırken omurga dizilimi ve istikrarı düzeltilmeli ve sonların çıktığı kanallar gevşetilerek sonlar rahatlatılmalıdır. Genel sıhhat durumu uygun olan hastalarda yaş ameliyat için mahzur değildir.
