Bebek ve çocuklarda menenjit nedir? Nasıl anlaşılır?
Menenjit beyin ve omuriliği çevreleyen zarların iltihabıdır. Menenjit, çoklukla bir virüs (aseptik menenjit) yahut bedenin öbür bir yerindeki bir enfeksiyondan kan sirkülasyonundan geçen bakterilerden kaynaklanır. Nadiren mantar enfeksiyonu da menenjite neden olabilir, lakin bu çok daha az yaygındır. 2 yahut 3 aylık bebekleri etkileyen menenjit, yenidoğan menenjiti olarak isimlendirilir. Viral yahut bakteriyel olsun, çok önemli olabilir ve tedavideki rastgele bir gecikme bebeklerde sağırlık, zihinsel pürüz ve vefat riski altında bırakabilir. Daha büyük bebeklerde ve çocuklarda, bakteriyel menenjitten daha yaygın olan viral menenjit tipik olarak daha hafiftir ve çoklukla 10 gün içinde resen geçer. Çocuklarda menenjite neden olan birçok virüs vardır, lakin en çok enterovirüsler olarak bilinen gruptandır – örneğin, coxsackie, el, ayak ve ağız hastalığını yapan virüs, menenjite yol açabilecek bir enterovirüstür. Kabakulak, herpes simpleks virüsleri ve grip üzere öbür viral enfeksiyonlar da menenjite neden olabilir. Bakteriyel menenjit ise süratli bir formda ortaya çıkar ve çok önemli bir hastalıktır. Bakteriyel menenjitli çocukların birden fazla uzun vadede komplikasyon olmadan düzgünleşir, lakin bakteriyel menenjit sağırlığa, körlüğe, gelişimsel gecikmelere, konuşma kaybına, kas sorunlarına, böbrek yetmezliğine, nöbetlere ve hatta mevte neden olabilir.
Çocuğunuzun ateşi varsa, menenjit geçirme riski nedir?
Zayıf, ancak menenjit olabileceğinden şüpheleniyorsanız, hekiminize derhal denetim ettirin. Yaşları 16 ile 21 ortasında olan ergenler ve bebekler en yüksek menenjit geçirme riskine sahiptir, fakat herkes olabilir.
Menenjit Belirtileri Nelerdir?
Burada bunu yazmak hakikaten kolay değil, zira menenjit belirtileri herkes için her vakit birebir değildir ve makul bir sırada görünmezler. Yüksek ateş, ense sertliği ( muayene bulgusudur) ve şiddetli baş ağrısı, en besbelli belirtileridir.
Diğer menenjit belirtileri şunlardır:
- Işığa duyarlılık
- Kusma
- Mide bulantısı
- Uykuya eğilim
- Deri döküntüsü
Bebeğinizde menenjit varsa, bu semptomların kimilerini fark edebilirsiniz. Bununla birlikte hiçbir semptom farkedemeyebilirsiniz.
Bebeğiniz ayrıyeten daima ağlıyor olabilir ve şişkin bir bıngıldağa (fontanele) sahip olabilir (kafasındaki yumuşak nokta).
Çocuğunuzun menenjiti olabileceği konusunda rastgele bir kuşkunuz varsa, derhal hekiminizi arayın. Erken tedavi çok değerlidir.
Menenjit Tanısı Nasıl Konulur?
Doktorunuz menenjitten şüpheleniyorsa, omurilikden sıvı olmak ister ve bunu da lomber ponksiyon ile yapar. Birtakım durumlarda, bir doktor bir ponksiyon yapmadan evvel, öteki sorunları ekarte etmek ve lomber ponksiyonu yapmanın inançlı olduğundan emin olmak için tomografi taraması isteyecektir.
Bu süreç ekseriyetle acı verici olmaktan daha çok rahatsız edici bir durumdur. Çocuğunuz cenin durumunda yatırılarak, test için sabit tutulmalıdır. Doktor işlem sırasında rahatsızlığı azaltmak için lokal anestezi uygulayabilir. Akabinde omurlar ortasındaki boşluğa test için küçük bir iğneyi omurilik sıvısı çekmek için yerleştirir. (Doğum sırasında epidural geçirdiyseniz, bu süreci biliyorsunuz.) Süreç yaklaşık 5 ila 10 dakika sürer.Kan ve idrar örnekleri de alınacaktır. Doktor muhtemelen omurilik sıvısının birinci tahlilinden sonra bir yahut iki saat içinde biraz bilgi sahibi olacaktır. Daha ileri tahliller, çocuğunuzda menenjit olup olmadığını ve şayet öyleyse, bunun bir virüs yahut bakteri kaynaklı olup olmadığını (ve hangi bakterileri) kesin olarak belirleyecektir. Teşhisin nihaileşmesi 72 saati bulabilir. Fakat çoklukla 24 ila 48 saat içinde ön haberler vardır.
Bakteriyel Menenjit Tedavisi Nasıl Yapılır?
Çocuk çok hasta ise, doktor muhtemelen test sonuçlarını beklemeyecektir.
Tedavide geniş kapsamlı antibiyotik ve çocuğun genel durumunu destekleyici dayanak tedavisi yapılacaktır. Derhal tedaviye başlayacak ve testler bakteri belirtisi göstermediği sürece devam edecektir, bu da menenjit olması durumunda büyük olasılıkla bir virüs kaynaklı olduğu manasına gelir.
Viral Menenjit Tedavisi Nasıl Yapılır?
Viral menenjit ise, çocuğunuzun bağışıklık sistemi, muhtemelen virüsleri yenecek kadar güçlüdür. Yinede yatırılarak tedavisinin yapılması gereklidir.
Korunma İçin
Enfeksiyon hastalıklarından genel korunma formülleri yani hijyen kurallarına uyulması
Menenjit olma mümkünlüğü büsbütün önelenebilir mi? Büsbütün değil lakin risk azaltılabilir. Yapabileceğiniz en kıymetli şey çocuğunuzun aşılanmasıdır. Çocuk felci, kızamık, kabakulak, suçiçeği (su çiçeği) ve influenza aşılarının tümü, viral menenjit formlarına karşı müdafaaya yardımcı olur. Ek olarak, bir vakitler ortak suçlu Haemophilus influenza tip B veya Hib’e karşı aşı olduğundan emin olun. Aşılamalar ile çocukluk çağı menenjitinin insidansını keskin bir biçimde azaltmıştır. Meningokok aşısı adı verilen bir diğer aşı da, günümüzde ölümcül önemli bakteriyel menenjit etkenlerinden birine karşı koruyuculuk sağlamaktadır. Pnömokok bakterilerinin neden olduğu günümüzde en yaygın ve ölümcül menenjit çeşitlerinden birini önlemek için de Pnömokok aşısı rutin olarak verilmektedir.
