Miyomlar rahimde görülen, rahimin düz kaslarından gelişen, âlâ huylu tümöral yapılardır. 35 yaşın üzerindeki bayanların yaklaşık % 20 sinde mİyom görülmektedir.Miyomlar düzgün sonlu kitleler olup, rahmin farklı yerlerinde yerleşim gösterebilir ( subseröz, inrtramural, intrakaviter ve ya saplı vb üzere ) .
Menapozdan sonra hormon seviyelerinin azalmasına bağlı olarak miyom boyutlarında küçülme olmaktadır.Obez ve doğum yapmamış bayanlarda daha sıklıkla görülürler.Gebelikte boyutlarındaki artışa bağlı olarak ağrıya ve erken doğumlara neden olabilirler.
MiYOMLARIN BELİRTİLERİ NELERDİR?
Miyomlar sıklıkla belirti vermez.Jinekolojik muayeneler esnasında tesadüfen tespit edilirler.Ancak büyüklük ve yerleşim yerine bağlı olarak şu bulgulara neden olabilirler:
1) Adet kanamalarının fazla olması ve ya uzun sürmesi
Adet ortası periyotta orta kanamalar
Karında şişlik ve ya ele gelen kitle
Tekrarlayan düşükler
Tüplerin girişini kapayarak kısırlığa neden olma
İdrar torbasına bası nedeniyle sık sık idrara çıkma
Karında ağrı, şişlik, hazımsızlık
Bağırsağa bası nedeniyle kabızlık
Miyom tanısı koymak kolaydır; pelvik muayene ve ultrasonografi ile teşhis alırlar.
MİYOM TEDAVİSİ NASIL OLUR ?
Miyomlar küçük ve şikayete neden olmadığı taktirde tedavi gerektirmezler.Miyomun tedavisi hastanın şikayetlerine ve gelecekte doğurganlık beklentisine uygun olarak şekillendirilmelidir.
Ancak besbelli bulgu veren ( sistemsiz kanama- ağrı vs. ) ve ya hamile kalmayı etkileyebilecek kadar büyüklükte olan yahut kanser şüpesi taşıyan miyomlar tedavi gerektirirler.
Ailesini tamamlamış, çocuk sahibi olmayı düşünmeyen, ileri yaştaki bayanlarda, rahimin büyük bir kısmı miyomlarla kaplanmış ise uygun tedavi rahimin alınması sürecidir.
Genç ve çocuk istemi olan bayanlarda miyom saptanır ve şikayetlere yol açmış ise o vakit myomun çıkarılarak rahmin korunması gerekir. Myomektomi ( myomun çıkarılması ) süreci kapalı ( laporoskopik ), açık yada histereskopik formülle yapılabilir.Miyomların nasıl çıkarılacağının temel belirleyicisi miyomun büyüklüğü ve rahmin içindeki yerleşim yeridir.
