Narkolepsi, gündüz vakti ağır bir rehavet ve apansız gelen uyku atakları ile kendini gösteren kronik bir uyku bozukluğudur. Narkolepsiye sahip olan beşerler durum ne olursa olsun uzun mühlet uyanık kalmakta zorlaNarkolepsi bazen katapleksi ismi verilen kas tonusunun birdenbire kaybolduğu rahatsızlıkla birlikte görülebilir ve katapleksi güçlü hisler ile tetiklenebilir. Katapleksi ile birlikte ortaya çıkan narkolepsiye tip-1 narkolepsi ismi verilir. Katapleksi olmadan görülen rahatsızlığa ise tip-2 narkolepsi ismi verilir.
Narkolepsi devası olmayan kronik bir rahatsızlık. Fakat ilaçlar ve hayat biçimi değişimleri ile belirtilerin idaresi mümkün olabilir. Aile, arkadaşlar, öğretmenler, iş arkadaşları üzere öbür bireylerden dayanak almak da narkolepsi ile başa çıkmanızı kolaylaştırabilir.
Belirtileri
Narkolepsinin işaret ve belirtileri birinci bir kaç yılda giderek daha berbat hale gelebilir ve sonrasında ömür uzunluğu devam edebilir. Bunlar ortasında şunlar var:
Gün içinde çok uyku hali: Narkolepsiye sahip olan beşerler ikaz vermeden, rastgele bir yerde ve rastgele bir vakitte uykuya dalabilirler. Örneğin çalışıyor yahut arkadaşlarınızla konuşuyor olabilirsiniz ancak yeniden de bir anda uykuya dalarsınız ve bir kaç dakikadan yarım saate kadar uyuyabilirsiniz. Uyandığınızda dinlenmiş hissedersiniz lakin tekrar uykunuz gelmeye başlar.
Gün içinde dikkatiniz ve farkındalığınız azalabilir. Çok gündüz vakti uyku hali genelde birinci ortaya çıkan belirtidir ve genelde en zorluk çıkaranıdır zira konsantre olmayı ve tam fonksiyon göstermeyi çok güçlü hale getirir.
Kas tonusunda ani kayıp: Katapleksi ismi verilen bu rahatsızlık konuşmanın bozulmasından tutun da birden fazla kasta zayıflık ortaya çıkmasına kadar pek çok fizikî değişime sebep olabilir ve bir kaç dakikaya kadar sürebilir.
nırlar. Narkolepsi günlük rutininizde çok önemli bozulmalara sebep olabilir.
Katapleksi denetim edilemezdir ve ağır hislerle tetiklenir. Ama bunlar genelde gülme yahut heyecanlanma üzere olumlu hisler olsalar da, bazen endişe, sürpriz ve sondan ötürü da olabilir. Örneğin güldüğünüzde başınız denetimsiz halde öne düşebilir yahut dizleriniz bir anda kırılabilir.
Narkolepsi sahibi birtakım beşerler yılda yalnızca bir iki sefer katapleksi yaşarlar lakin kimilerinde nöbetler her gün de gelebilir. Narkolepsi sahibi olan herkes katapleksi geçirmez.
Uyku felci: Narkolepsiye sahip olan beşerler genelde uykuya dalarken yahut uyandıktan sonra süreksiz olarak felç yaşarlar ve hareket edip konuşmakta zorlanabilirler. Bu nöbetler genelde kısa sürerler ve bir kaç saniyeden bir kaç dakikaya kadar devam edebilirler lakin korkutucu olabilirler. Bu durumun farkında olabilirsiniz yahut sonrasında ne olduğunu hatırlayabilirsiniz lakin tekrar de olan şey üzerinde denetiminiz yoktur.
Bu uyku felci olağanda REM uykusu sırasında olması gereken süreksiz felcin bir taklidi üzeredir. REM uykusu sırasındaki bu süreksiz hareketsizlik vücudun hayaller sırasında harekete geçmesini önler.
Uyku felci geçiren herkeste narkolepsi yoktur. Narkolepsiye sahip olmayan pek çok insan da uyku felci nöbetleri geçirebilir.
REM uykusunda değişimler: REM uykusu düşlerimizin büyük kısmının olduğu uyku etabıdır. Narkolepsiye sahip olan insanlarda bu REM uykusu günün rastgele bir anında oluşabilir. Narkolepsiye sahip olan beşerler genelde uyuduktan sonra 15 dakika üzere kısa bir müddette REM uykusuna geçebilirler.
Halüsinasyonlar: Bu halüsinasyonlara uyutucu halüsinasyonlar denir zira uykuya dalarken ortaya çıkarlar ve ayrıyeten uyanma sırasında da uyandırıcı halüsinasyonlar ortaya çıkabilirler. Örneğin yatak odanızda bir yabancı var üzere hissedebilirsiniz. Bu halüsinasyonlar çok net ve korkutucudurlar zira düş görmeye başladığınızda tam olarak uykuya dalmamış olabilirsiniz ve düşler gerçek üzere gelebilirler.
Diğer Karakteristik Özellikleri
Narkolepsiye sahip olan insanlarda obstrüktif uyku apnesi, huzursuz bacak sendromu ve hatta uykusuzluk üzere diğer uyku bozuklukları da bulunabilir.
Narkolepsiye sahip olan kimi beşerler kısa narkolepsi atakları sırasında otomatik davranışlar sergilerler. Örneğin olağanda yaptığınız yazma, otomobil sürme üzere işleri yaparken uykuya dalabilirsiniz ve uyku esnasında o işi yapmaya devam edebilirsiniz. Uyandığınızda ne yaptığınızı hatırlamazsınız ve muhtemelen çok âlâ de yapmamışsınızdır.
Ne Vakit Doktora Gitmeli?
Eğer çok gündüz uyku hali şahsî ve profesyonel hayatınızı tehdit etmeye başlarsa bir doktora görünün.
Sebepleri
Narkolepsinin tam sebebi bilinmiyor. Tip-1 narkolepsiye sahip olan insanların beyinlerinde hipokretin ismi verilen kimyasalın seviyesi düşüktür. Hipokretin beynin uyanıklık ve REM uykusu kademelerini yönetmesine yardımcı olan kıymetli bir nörokimyasaldır.
Katapleksi geçirenlerde hipokretin seviyeleri bilhassa düşüktür. Beyindeki hipokretin üretimini sağlayan hücrelerin kaybına neyin sebep olduğu bilinmiyor. Lakin uzmanlar bunun otoimmün reaksiyondan kaynaklanabileceğini düşünüyorlar.
Ayrıca narkolepsi gelişiminde genetiğin de rol oynayabileceği düşünülüyor. Ancak bir ebeveynin rahatsızlığı çocuğuna geçirme ihtimali %1 üzere çok küçük bir bedel.
Araştırmalar domuz gribi virüsüne maruz kalmanın ve kimi domuz gribi aşılarının da bir teması olabileceğini gösteriyorlar fakat bunun neden olduğu şimdi muhakkak değil.
Normal Uyku Sistemi ve Narkolepsi Karşılaştırması
Normal uykuya dalma sürecinde birinci olarak NREM uykusu süreci vardır. Bu basamakta beyin dalgaları önemli formda yavaşlar. Bir saat kadar süren NREM uykusunun akabinde beyin aktivitesi değişir ve REM uykusu başlar. Hayallerin büyük kısmı REM uykusunda ortaya çıkar.
Narkolepside ise birinci olarak NREM uykusunu yaşamadan direkt REM uykusuna girilir ve bu hem gece hem de gündüz olur. Narkolepsinin tipik özellikleri ortasında bulunan katapleksi, uyku felci ve halüsinasyonlar REM uykusunda yaşanan değişimlere benzerlerdir fakat uyanıklık ve rehavet basamağında ortaya çıkarlar.
Risk Faktörleri
Narkolepsi için bilinen yalnızca bir kaç tane risk faktörü var:
Yaş: Genelde 10-30 yaş ortasındaki bireylerde başlıyor.
Aile geçmişi: Şayet narkolepsiye sahip bir aile bireyiniz varsa sizde olma riski da 20-40 kat daha fazla.
Komplikasyonlar
Rahatsızlığın anlaşılmaması: Narkolepsi profesyonel ve şahsî hayatınızda önemli sorunlara sebep olabilir. Öbürleri sizi tembel yahut uyuşuk bulabilir. Okul ve işte performansınız düşük olabilir.
Yakın münasebetlerde bozulma: Hudut, keyiflenme üzere ağır hisler katapleksi üzere narkolepsi işaretlerini tetikleyebilir ve bu da etkilenen insanların duygusal etkileşimlerden çekinmelerine sebep olabilir.
Fiziksel hasar: Uyku atakları narkolepsideki beşerler için fizikî ziyana sebep olabilirler. Örneğin araç sürme sırasında atak geçirirseniz kaza riskiniz önemli manada artar. Yemek hazırlama sırasında uykuya dalarsanız kesik ve yanma riskiniz önemli manada artar.
Obezite: Narkolepsiye sahip insanların fazla kilolu olma ihtimalleri daha fazla. Bu kilo alımı düşük metabolizma suratından kaynaklanabilir.
