Gebelik periyodunda çiftler tarafından sıkça duyulan ve gebelikleri müddetince birkaç kere yapılan testlerden biridir. Gayemiz bilhassa gebeliğin son devirlerinde yapılan bu test hakkında detaylara girmeden bilgi vermektir.
Gebeliğin son devirlerinde ve sorunlu gebeliklerde rahim içerisinde gelişimini sürdüren bebeğin genel durumu hakkında fikir sahibi olduğumuz günümüz tıbbının vazgeçilmez araçlarından biride nst( nonstres test) dir. Nst yapılacak hamilenin karın bölgesine, bebeğin kalp atışları ve hamilenin rahim kasılmalarını gösterebilme özelliğine sahip iki prob bağlanır. Ortalama 20 dakika mühlet ile bu problardan alınan ihtarlar aletin yazıcı kısmına işlenir ve elde edilen sonuç bayan doğum uzmanı tarafından kıymetlendirilir.
Bebeğin kalp atışları için yerleştirilen prob ses dalgaları üzerinden bebeğin kalp atımları hakkında bilgi sahibi olmamıza imkan sağlar. Kağıt üzerindeki çıktıda yapılan kıymetlendirme ile bebeğin anne karnında yeterli ve ya makûs durumda olup olmadığı hakkında yorum yapılabilir. Rahim kasılmarının varlığını ortaya koyan prob ise erken doğum tehdidi ve doğum başlangıcı hakkında fikir vermektedir.
Nst bilhassa gebeliklerinde sorun yaşayan hamilelerin takibi için vazgeçilmez bir araçtır. Lakin unutulmaması gereken nokta nst nin gebelik takibinde yapılan testlerden yalnızca birisi olduğu ve gebeliğin akibeti üzerine karar verirken tek başına kullanılmamasıdır. Nst gebelik takibinde kullanılan yardımcı araçlardandır. Kullanımının gelişen bebek ve anne üzerine olumsuz bir tesiri bulunmamaktadır.
NST (Non-stress Test) nedir?
Gebelik periyodunda anne ve baba adayları tarafından sıkça duyulan ve gebeliğin ilerleyen haftalarında yapılan bebeğin anne karnında yeterlilik halini anlamamızı sağlayan testlerden biridir. Gayem bilhassa gebeliğin son devirlerinde yapılan bu test hakkında detaylara girmeden bilgi vermektir.
Gebeliğin son periyotlarında ve sorunlu gebeliklerde rahim içerisinde gelişimini sürdüren bebeğin genel durumu hakkında fikir sahibi olduğumuz günümüz tıbbının vazgeçilmez araçlarından biri de NST (nonstres test) dir.
NST kimlere yapılmalıdır?
40. gebelik haftasından sonra bütün gebelere
• Hamilenin tansiyon, şeker, romatolojik hastalık üzere sistemik hastalığı varsa
• Gebelik tansiyonu yahut gebelik şekeri varsa.
• Bebek gebelik haftasına nazaran küçük yahut gelişmesi yavaş gidiyorsa
• Bebeğin hareketlerinde azalma varsa
• Bebeğin suyunda azalma varsa.
• Evvelki gebeliğinde bebek kaybı öyküsü varsa
NST nasıl uygulanır ?
NST çekilmeden evvel hekiminiz öbür bir şey söylemediyse kesinlikle tok olunmalıdır. Bilindiği üzere aç kaldığınız vakitler bebeğin hareketlerinde de azalmalar olmaktadır bu da NST’in yanlış yorumlanmasına yol açar. NST bağlanmadan evvel tuvalete gitmek önerilmektedir; bazen bu test 1 saat sürebilir.
NST sırasında durum olarak sol yan tarafa yatılması gerekir. NST yapılacak hamilenin karın bölgesine, bebeğin kalp atışları ve hamilenin rahim kasılmalarını gösterebilme özelliğine sahip iki prob jel sürülerek jenerasyon gibisi yapışkan bantlarla bağlanır. Ortalama 20 dakika müddet ile bu problardan alınan ihtarlar aletin yazıcı kısmına işlenir ve elde edilen sonuç bayan doğum uzmanı tarafından kıymetlendirilir.
Eğer bebek hareket etmiyorsa bebek uyuyor olabilir, bu durumda bebeğin uykudan uyandırmak için karına nazikçe baskı uygulamak, karnı sallamak üzere hareketler yapılabilir ayrıyeten şekerli bir sıvı içmek de bebeği uyarabilir.
NST yapılacak hamilenin karın bölgesine, bebeğin kalp atışları ve hamilenin rahim kasılmalarını gösterebilme özelliğine sahip iki prob jel sürülerek jenerasyon gibisi yapışkan bantlarla bağlanır. Ortalama 20 dakika mühlet ile bu problardan alınan ikazlar aletin yazıcı kısmına işlenir ve elde edilen sonuç bayan doğum uzmanı tarafından kıymetlendirilir.
Test sonuçları nasıl değerlendirilmelidir?
Normal NST (reaktif NST) diyebilmemiz için 20 dakikalık tarama sırasında bebeğin hareketleri sırasında 2 kere en az 15 saniye kalp atışlarında 15 atımlık artış olması gerekir.
NST’de bebeğin kalp atışlarının olağanda dakikada 120-160 atım ortasında olması gerekir; bebeğin kalp atışlarının bu bedellerin dışında olması yani daha süratli yahut daha yavaş atması bebeğin anne karnında badirede olduğunu yani oksijenlenmesinin azalmaya başladığını gösterir.
Bebeğin kalp atışları için yerleştirilen prob ses dalgaları üzerinden bebeğin kalp atımları hakkında bilgi sahibi olmamıza imkan sağlar. Kağıt üzerindeki çıktıda yapılan kıymetlendirme ile bebeğin anne karnında yeterli yahut berbat durumda olup olmadığı hakkında yorum yapılabilir. Rahim kasılmarının varlığını ortaya koyan prob ise erken doğum tehdidi ve doğum başlangıcı hakkında fikir vermektedir.
NST bilhassa gebeliklerinde sorun yaşayan hamilelerin takibi için vazgeçilmez bir araçtır. Lakin unutulmaması gereken nokta NST’nin gebelik takibinde yapılan testlerden yalnızca birisi olduğu ve gebeliğin akibeti üzerine karar verirken tek başına kullanılmamasıdır. NST gebelik takibinde kullanılan yardımcı araçlardandır. Kullanımının gelişen bebek ve anne üzerine olumsuz bir tesiri bulunmamaktadır. Lakin her test üzere yanılgılı olumluluk ve negatifliği kelam hususudur. Yani bebek âlâ olduğu halde test makus çıkabilir yahut tam bilakis bebek makus olduğu halde test sonucu âlâ olarak yorumlanabilir.
SONUÇ:
– NST riskli hamilelerin (bebekte büyüme geriliği, suların azalması, annede tansiyon yahut şeker yükselmesi üzere durumlar) kıymetlendirilmesi için kullanılan bir testtir.
– Gereksiz yere NST yapılması, hamilenin erken doğurtulması dahil gereksiz teşebbüslerde neden olabilir
– Herşeyi olağan olan bir hamilede NST fakat tabibinin gerekli gördüğü durumlarda yahut günü dolduktan sonra yapılmalıdır.
