Obezite, bedenin yağ oranının olağandan fazla olmasıdır. Olağan beden yağ oranı %20’dir. Bunun üzerinde olan yağ ölçüsü fazla kilo olarak kabul edilir. Obez olup olmadığımızı Beden Kitle İndeksi ile anlarız. (Bady Mass İndex). Beden kitle indeksi Kilonun kilogram cinsinden boy’a cm cinsinden bölünmesi ile oluşan bir kıymettir. (BMİ=Weight(kg)/Height x Height(cm)). Bu paha 18,5 -24,9 ortası olağan bedellerde kabul edilir. 25-29,9 ortası fazla kilolu, 30 üzeri obez olarak kabul edilir.
Obezite neden bizim için kötüdür?
Vücudun olağandan fazla yağlı olması birçok hastalığı beraberinde getirir. Diyabet, Hipertansiyon, kalp krizi, kalp damar hastalıkları, felç, böbrek yetmezliği, uyku apne sendromu, eklem deformasyonu, kanser üzere birçok hastalık obez insanlarda çok daha fazla ortaya çıkar. Bu hastalıklar yüzünden obez beşerler olağan kilolu insanlardan ortalama 9 yıl erken ölürler ve ömürleri boyunca üstte saydığımız birçok hastalıkla çaba etmek zorunda kalırlar.
Obeziteden nasıl kurtulurum? Vücudumuzdaki fazla yağ ölçüsünün sebebi ihtiyacımızdan fazla kalorili beslenme ve hareketsiz hayattır. Eğer ihtiyacımızdan fazla yemeyi kesersek ve spor yaparsak aldığımız kilolardan kurtulabilir yada fazla kilolu olmayız. Vücudumuzda fazla kilo birikmesi ile yağ hücre ölçüsü ve volümü artar. Bu nedenle yağ hücrelerinden salgılanan hormonlar fazlalaşır. Vücudumuzun metabolizması yüksek kalorili yaşama adapte olur. Bu nedenle ani bir güç alım azlığı tolere edilemez ve bu bize açlık halinde geri dönerek iştahımızı arttırır. Bu nedenle obez insanların kilo vermesi kilo aldıkça zorlaşmaktadır. Bu durumda tıbbi yardım ile kilo vermek gerekir. Vücut kitle indeksine nazaran kilo vermek ve sağlıklı yaşamak için yapılması önerilen sistemleri deneyebiliriz. Vücut Kitle indeksi 30-35 ortasında ise diyetisyen takviyesi ile birlikte mide içine balon uygulaması önerilir. Vücut Kitle İndeksi 35-40 ortasında ise ve birebir anda fazla kiloya bağlı hastalıklardan en az biri varsa ( DM, HT, Hiperlipidemi, Uyku Apne Sendromu, Eklem deformitesi, vb.) cerrahi tedavi uygulanabilir. Vücut Kitle İndeksi 40 ve üzerinde ise tek seçenek cerrahi tedavidir. Obezite için yapılan cerrahi tedavi formüllerinin maksadı iştahı azaltmak, mide hacmini küçülterek yeme ölçüsünü küçültmek, bağırsakları bypass ederek emilim yüzeyini azaltmaktır. Obezite ameliyatı nasıl yapılır? Obezite ameliyatları günümüzde laparoskopik prosedür dediğimiz özel aletlerle Obezite ameliyatları 1 -2 saat sürmektedir. Ameliyat Laparoskopik yol dediğimiz deliklerle ve kamera altında yapıldığından ameliyat sonrası hastalar çabucak ayağa kalkarlar. Ağrı hissetmezler. Ameliyattan sonraki ikinci ya da üçüncü gün hastaneden taburcu olup günlük ömürlerine dönebilirler. Yaklaşık 7-10 gün sonra da uçak seyahati yapabilirler. Yüksek riskli kalp hastaları, Psikiatrik hastalık tanısı olanlar, ileri derecede akciğer hastalığı olanlar, 18 yaş altı ve 65 yaş üstü olanlar bu ameliyatı olmamalıdır. Obezite ameliyatı sonrası birinci üç gün ağızdan beslenme olmamaktadır. Bu müddet hastanede geçmekte ve serum ile beslenme sağlanmaktadır. 3. gün ağızdan beslenme başlar daha sonraki günlerde birinci on gün sıvı yüklü diyet ile bol proteinli beslenme uygulanmaktadır. Bu devirde değerli olan günlük 1,5-2 litre sıvı tüketmektir. İkinci on günde ise püre dediğimiz blender ile ezilmiş yemek kıvamında yemekler yenmelidir. Bu devirden sora da olağanda sağlıklı bir insanın beslenme ölçüsünü geçmeyecek biçimde beslenme sistemi ile devam edilir. Obezite ameliyatı laparoskopik bir ameliyat olduğundan üç gün sonra hastaneden ayrılabilir ve 7 gün sonra da olağan hayatınıza dönebilirsiniz. Karında insizyon yerlerinde bir iki gün süren hafif ağrı dışında rastgele bir ağrı olmamaktadır. Ameliyattan 4 saat sonra ayağa kalkıp yürümeye başlayacaksınız. Ağrınız olmaması için gerekli ilaçlar verilecek. Ağızdan beslenme olmayacağından damar yoluyla gerekli sıvı, vitamin ve mineral verilecektir. İkinci gün kendinizi daha da âlâ hissedeceksiniz. Bol yürüyüş yapacaksınız. Üçüncü gün denetim sineması çekilerek ağızdansıvı şeklinde beslenmeye başlayacaksınız. Ameliyattan sonra 3. gün hastaneden ayrılacakınız. Size ameliyattan sonraki birinci bir ayda kullanmak üzere protein tozu verilecektir. Birinci 6 ay için kullanılmak üzere vitamin desteği verilecektir. Birinci 6 hafta kullanmak neler yiyip neler yemeyeceğinizi gösteren diyet listesi verilecektir. Günlük su alımı değerlidir ve belli ölçüde su tüketmeniz önerilecektir. Ameliyattan heman sonra ayağa kalkabilir, bir hafta sonra da olağan hayatınıza dönebilirsiniz. Ameliyattan sonra 10. Gün doktor kontrolü yapılacak ve pürüz bir durum yoksa uçağa binebilirsiniz. Daha sonra da telefon ya da Whatsapp üzerinden rastgele bir ıstırapta hekiminize ulaşabilirsiniz. Ameliyattan sonra önerilenden fazla yemeniz durumunda kusma olabilmektedir. Lakin kurallara uyarsanız kusma olmayacaktır. Ameliyattan 3. gün sonra yürüyüşlere başlayabilirsiniz. 1. Aydan sonra da spor yapabilirsiniz. İlk 6 ay içerisinde süratli kilo vermeye bağlı halsizlik, süreksiz saç dökülmesi üzere durumlar oluşabilir. Tekliflerimizi uygularsanız bu durumlar daha az oluşmaktadır.Obez insanların kilo vermesi neden zordur?
Sağlıklı kilo vermek için hangi yolları denemeliyim?
Obezitede Cerrahisi nedir?
Kimler obezite ameliyatı olamaz?
Ameliyat sonrası beslenme nasıl olmalı?
Ameliyat sonrası ne vakit olağan hayatıma dönebilirim?
Obezite ameliyatlarından sonra hayatımda neler değişecek?
Ameliyat günü: