İHA’nın haberine nazaran; Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mehmet Taşkıran, erkek kısırlığının sık görülen sebeplerinden olan varikosel rahatsızlığının nedenleri, belirtileri ve tedavi usulleri hakkında açıklamalarda bulundu.
Varikoselin kısırlığa yol açabileceğine değinen Op. Dr. Mehmet Taşkıran şunları belirtti:
“Varikosel nedeniyle kirli kan zıt akımla testise geri dönmekte, testisler bir nevi kirli kanla da beslenmektedir. Bunun sonucunda, varikosel sperm sayısında azalma, hareket bozukluğu, işlev kaybı ve sonuçta dölleme yeteneğinde azalma ile kısırlığa yol açabilir’ dedi. Tedavisinden evvel sperm tahlili ve hakikaten sorun bulunuyorsa ameliyat önerilir. Sırf ağrı için ameliyat olunmamalıdır. Cerrahi için günümüzde en ülkü prosedür mikrocerrahi varikoselektomi sistemidir. Uzmanlık ve tecrübe gerektiren bu sistem yüksek muvaffakiyete sahiptir”
“KISIRLIĞA SEBEP OLAN VARİKOSEL AMELİYAT EDİLMELİDİR”
Dr. Taşkıran, “İnfertilite (Kısırlık) nedeni olabilen yahut olmuş “Varikosel” probleminin tedavisi yalnızca cerrahi yolla mümkündür. Klasik tekniklere oranla “Microcerrahi (Mikroskopik) Varikosel” ameliyatlarının hem muvaffakiyet talihi yüksektir hem komplikasyon oranı çok daha düşüktür. Bu nedenle günümüzde varikosel sıkıntısının cerrahi olarak düzeltilmesi gerekiyorsa bunun mikrocerrahi yolla yapılması tavsiye olunmaktadır” formunda konuştu.
“VARİKOSEL’DE EN ÜLKÜ METOT MİKROCERRAHİ VARİKOSELEKTOMİ”
Mikrocerrahi varikosel ameliyatının tecrübeli ellerde yapılmasının çok kıymetli olduğunun altını çizen Op. Dr. Mehmet Taşkıran şunları belirtti:
“Mikrocerrahi Varikosel ameliyatları gelişmiş ameliyat mikroskopları ile yapılmaktadır. Kasıktan yaklaşık 2-3 cm’lik kesi uygulanır. Spermatik kordon ismi verilen testisin sap kısmına ulaşılır. Ve kordon içindeki kirli kanı toplayan venöz damarlar tek tek bağlanır. Bu süreç yapılırken arter ismini verdiğimiz atar damar, duktus deferens ismini verdiğimiz sperm kanalı ve lenf damarları mikroskop altında tanınır ve bu yapılara dokunulmaz. Genel olarak tüm varikosel ameliyatlarının temel gayesi şudur. Spermatik venin (toplar damar) tüm kısımları tek tek ayrılmalı ve iptal edilmelidir. Bu yapılırken de spermatik arter (atar damar), sperm kanalı (duktus deferens) ve de olabildiğince lenfatik yapılar da korunmalıdır. Bunun en düzgün biçimde yapılması elbette ameliyatın gerçek başarısı olacak olan spontan (doğal) gebelik ihtimalini artırır. Ek olarak ameliyat sonrası gelişebilecek komplikasyon riskleri de minimalize edilir. Bu açıdan bakıldığında mikrocerrahi formül ülküye en yakın tekniktir diyebiliriz. Mikrocerrahi sistem klasik ameliyata nazaran çok daha fazla tecrübe gerektirir ve çok daha ince bir iştir. Bu nedenle avantajları nedeniyle şuur hastaların bilhassa bu ameliyat metodu için talepte bulunmaları kendi sıhhatleri açısından yerinde olacaktır”
Op. Dr. Mehmet Taşkıran Mikrocerrahi Varikosel ameliyatlarının klasik varikosel ameliyatlarına nazaran avantajlarını şu halde sıraladı, “Mikrocerrahi teknik ile sperm parametrelerinde düzelme ihtimaline ve yüzdesi daha fazladır. Mikrocerrahi teknik ile doğal gebelik oluşma bahtı daha yüksektir. Mikrocerrahi teknikte varikosel sıkıntısının nüks etme ya da yetersiz ameliyat etme ihtimali çok daha azdır. Spermatik arter ismi verilen atar damara ziyan verme ihtimaline mikrocerrahi teknikte çok düşük bir ihtimaldir. Hasebiyle testiste atrofi denilen küçülme ya da organ kaybı ihtimaline çok çok daha azdır. Lenfatik damarlar mikrocerrahi teknikte çok daha az ziyan görür. Dolayısı ile hidrosel ismi verilen testis etrafında su toplanması ihtimali de çok çok daha azdır”
“KISIRLIK SORUNU YAŞAYAN ERKEKLER İÇİN VARİKOSEL AMELİYATI TESİRLİ BİR TEDAVİDİR”
Mikrocerrahi teknik ile yapılan varikosel ameliyatından ekseriya 3-4 ay sonrasında sperm parametrelerinde olumlu istikamette düzelmeler başladığını kaydeden Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mehmet Taşkıran, “Bu devirde muteber bir merkezde ve laboratuvarda spermiogram yaptırmakta yarar vardır. Şayet sperm kıymetlerinde düzelme başlamış ise beklenmesi ve sperm parametrelerinin aralıklı olarak takip edilmesi tavsiye edilebilir. Araştırmalar göstermiştir ki mikrocerrahi ameliyat sistemi sonrasında sperm parametrelerinde birinci yılda yüzde 80 hastada önemli düzelme, birinci yılda yüzde 40, ikinci yılda yüzde 60 oranlarında spontan (doğal) gebelik sonuçları elde edilebilmektedir. Sperm bedelleri istenilen düzeyde düzelmemiş ise çift ile konuşularak tüp bebek üzere yardımcı üreme tekniklerine her vakit geçilebilir. Şu da çok kıymetli bir bilgidir. Varikosel ameliyatı sonrası yapılan tüp bebek süreçlerinde muvaffakiyet oranları da daha fazla çıkmaktadır. Bu durum varikosel ameliyatının sperm DNA hasarını azaltması ile alakalı bir durumdur. Her durumda varikosel ameliyatı çabucak her kurallardan infertilite sorunu yaşayan erkekler için genel olarak yararları bilimsel olarak gösterilmiş tesirli bir tedavi yöntemidir” diye konuştu.
