Vajinismus, vajinaya giriş denendiğinde, vajinanın dıştaki üçte birlik kısmında bulunan kaslarda yineleyici ve daima biçimde istemsiz kasılmaların olması olarak tanımlanır. Kasılmalara, girişe ait dehşetler, korkular eşlik eder. Birçok vakit cinsel birleşmeyi olanaksız kılan bu kasılmayı bayan hiçbir formda bilerek isteyerek yapmaz. Vücudun çeşitli bölgelerinde, kasılmalar, bacakların kapanması, titreme, çarpıntı, terleme, bulantı, kusma kötülük hissi, ağlama eşlik edebilir. Vajinadaki kasılma birçok bayanda cinsel birleşmeye müsaade vermez. Birtakım durumlarda ise zorlamayla giriş olabilir lakin cinsel birleşmeler kısmi yahut ağrılı bir formda sürer.
Vajinismus Kimlerde Görülür?
Vajinismus toplumda her kesimde görülebilmektedir. Genel yargı daha düşük eğitim seviyesinin olduğu, kırsal kesimde daha fazla olduğudur. Lakin bu gerçek değildir. Eğitimli, kentte yaşayan sosyo kültürel ve ekonomik olarak daha uygun kaidelerde hayatına devam eden pek çok bayanda da vajinismus görülmektedir. Zira farklı alanlarda daha güzel kurallara sahip olsalar da cinsel eğitimi alamama, toplum ve kültürün dayatmalarına maruz kalma konusunda pek çok bayan tıpkı bahtı paylaşmaktadır.
Vajinismus Nedenleri Nelerdir?
Cinsel eğitimin uygun bir halde verildiği, cinselliğin konuşulabildiği, bayanın cinselliğine de paha verildiği toplumlarda vajinismus daha az görülmektedir. Cinsellikle ilgili yanlış inanışlar ve tabular vajinismus gelişiminde değerlidir. Ülkemizde kız çocukları için cinsellik; ayıp, yasak, konuşulmaması gereken, kendini saklaması, masumiyetini kaybetmemesi bu yüzden de bilmemesi gereken bir mevzu olmuştur. Kız çocuğunun adolesan (gençlik) devrine geldiğinde; değişen gelişen vücudunu tanıması, menstruasyon periyodunun ne vakit, nasıl başladığını bilmesi, mastürbasyonun ne olduğunu öğrenmesi değerlidir. Bilmediğimiz şeylerden huzursuz oluruz, manalandırmakta zorlanırız. Ülkemizde bekaret kavramına verilen kıymetin, “kızlık zarı” ve “ilk gece” konusundaki yaygın yanlış inanışlarla pekişen tasaların, klâsik toplumlarda flörtöz bağların yaşanmasındaki zorluklar nedeniyle cinsel tecrübenin etaplı gelişmeyip direkt cinsel birleşme ile başlamasının vajinismus gelişmesinde etken olduğu söylenebilir. Birinci gecenin “korkunç” olduğu telaffuzları, “akacak kanla ıslanması gereken çarşafların beklediği”, vajinanın “kara delik”, kızlık zarının ”kalın duvar yahut örümcek ağı” olarak nitelendirilmesi üzere birinci cinsel bağa dair pek çok yanlış inanış ve tabular vajinismus oluşumuna taban hazırlayabilen etkenlerdendir.
Cinsel eğitimin yetersiz oluşu, genç bayanının vücudunu cinselliğini öğrenememiş olması,toplumun cinselliğe bakışı ve yönlendirmesi temel etken üzere görünse de bazen vajinismuslu bayanlarda altta yatan farklı nedenler tabloyu ağırlaştırabilir. Geçmişteki cinsel tacizlerin tesirlerine , çocukluktaki aile içi etkileşimler nedeniyle bayan rolünü benimsemekle ilgili zorluklara, hamile kalmakla ilgili korkulara da rastlanabilir.
Vajinismus Tedavisi
Cinsel Terapi: Vajinismusta uygun cinsel terapiyle yüzde yüze yakın düzelme olur. Cinsel Terapi çift görüşmesi halinde yapılır. Öncelikle kapsamlı cinsel ömür hikayesi alınır, çiftin zorlukları, korkuları araştırılır. Birinci seanslarda öncelikle yapılan gecikmiş bir cinsel eğitimdir. Çiftin cinsel sıhhatle ilgili bilgilendirilmesi, yanlış inanışların düzeltilmesi, cinsel organlar ve cinsel fizyolojiyle ilgili hakikat bilgilerin aktarılması hedeflenir. Sonrasında idmanlarla kademeli olarak kasılmanın ve girişle ilgili endişelerin üzerine gidilir. Tedavi müddeti ikili nazaran değişmekle birlikte ortalama 2 ayda sonlanır. Bir iki görüşme ve danışmanlıkla düzelen hafif olgular olduğu üzere uzun periyodik tedavi gerektiren olgularda olabilir. Psikiyatrik hastalık , depresyon, korku bozukluğu, erkekte ek cinsel sıkıntılar tedavi sürecini zorlaştırabilir.
