Türkiye’de, cinsel tedavi merkezlerine, psikologlara, cinsel terapistlere başvuran bayanlarda en sık rastlanan cinsel sıkıntıdır. Ülkemizde, batı ülkelerindeki resmi oranlardan çok daha fazla görülmektedir. Vajinismus, cinsel birleşme denendiğinde, vajinanın dış üçte birini çevreleyen kaslarda yineleyici ya da daima bir biçimde oluşan kasılmalar ve şiddetli acı nedeniyle cinsel birleşmenin gerçekleşememesi ya da ağrılı/sıkıntılı olarak gerçekleşmesidir. Bu kasılma bayanın şuurlu denetimi dışında gerçekleşen istemsiz bir kasılmadır. Bu kasılmaya tüm vücuttaki kasılmalar, bacakların kapanması, adeta bir kitlenme, dehşet, cinsel birleşmeden kaçınma, girişin olmayacağı inancı üzere hisler eşlik eder. Nadiren, cinsel birleşme olmaktadır lakin kasılma sürdüğünden, cinsel birleşme ağrılı ya da sorunludur.
Hafif derecede vajinismus olarak da isimlendirilebilen tipi de vardır. Bu hafif tip, vajinadaki kasların kasılmasına karşın penis girişi olabilen fakat yeniden de bayanın ağrı hissettiği algısı etkindir.
Vajinismus belirtileri nelerdir?
Vajinismus sorunu yaşayan bireylerde cinsel münasebete girememek tek belirti değildir. Bunun dışında bireylerin yaşadığı pek çok düşünce vardır. Yoğunluğuna bağlı olarak, vajinismus belirtileri küçük bir rahatsızlık veren sıkılıktan cinsel birleşmeyi imkânsız yapan vajinanın büsbütün kapanması ortasında değişir. Aşağıda sıraladığımız belirtiler vajinismus problemini akla getirmelidir.
Vajinismus belirtileri neler?
Cinsel alakanın son derece ağrılı, acılı olması (Disparoni- Ağrılı cinsel ilişki)
İlişki sırasında kasılma sonucunda penisin içeride sıkıntı hareket etmesi
Cinsel ilgide bayanın bacaklarını kapatması yahut eşini iterek birleşmeye mani olmaya çalışması
Vajina içine tampon, fitil yahut vajinal tablet yerleştirememe
Vajina içine parmak sokamama
Jinekolojik muayene olamama, örneğin smear testi yaptıramama
Vajinasına dokunamama, bakamama
Vajinal ultrasona girememe
Cinsel birleşme sırasında hafif bir yanma ya da batma hissine neden olan darlık
Vajinanın büsbütün kapanıp girişin imkânsız olması
Acı ve başarısızlıktan dolayı seksten ya da seksle ilgili her şeyden uzak durma
Cinsel isteksizlik
Vajinal kasların istemsiz kasılması
Bu ve gibisi vajina ile ilgili her türlü durum vajinismuslu bayanlar için büyük zahmetlere neden olmakta ve vajina-penis birleşmesi haricinde vajinayla ilgili her tıp bahisten kaçınmaktadırlar. Vajinismus tedavi edilmezse gerek fizikî alanlarda gerekse cinsel ömürlerinde daha büyük sorunlara yol açmaktadır. Vajinismus nedenleri nelerdir?
Ortalama %90 oranında psikolojik olduğu bilinen vajinismusun geri kalan oranda da bayan hastalıklarına bağlı ya da anatomik organik sebeplerde olabilmektedir.
Ortalama % 90 oranda vajinismus sorunu ruhsal bir kadro nedenlere bağlıdır. Vajinismus yaşayan bayanlar kendilerinin denetim edemeyeceği kas kasılmaları yaşarlar.
Bu kasılmaların şiddeti her bayanda farklı olabilir.
Cinsel mitler ya da hurafeler vajinismusta başroldedir. Bu mitleri; cinsellik, kızlık zarı ve birinci gece ile ilgili edinilen yanlış ya da abartılı bilgiler oluşturur. Cinsel mitler ortasında birinci gecede çok fazla ağrı ve kanamanın olduğu üzere yanlış ve abartılı niyet ve duyumlar öncelikle yer almaktadır.
Kadının cinsellikle, bekaret ve kızlık zarı ile ilgili yetiştirilme tarzındaki tutumların abartılı ya da çok sert olması bayanda abartılı bir atfetmeye sebep olur. Bu da vajinismusun kapılarını açar.
Cinsellikle ile ilgili evvelden yaşanmış bir grup olumsuz travmalar; taciz, tecavüz ve cinsel istismarlar da vajinismus nedenidir.
Daha evvelce yaşanmış olan olumsuz jinekolojik muayene yahut cerrahi teşebbüsler; bilhassa evvelce deneyim edilen sert jinekolojik muayene, kürtaj yahut doğum sonrasında kişinin canının yanması, korkması cinsel fonksiyon sorunlarına, vajinismusa neden olabilmektedir.
Pek çok bayanda bu tıp nedenlerin hiç birisinin olmamasına karşın vajinismus sorunu ortaya çıkabilmektedir. Açıklanamayan vajinismus olarak bilinmektedir.
Bunu paylaş: Vajinusmus ağrı ve seksi içeren bozukluklardır. Ağrı ve acı hissi yaşanan cinsel birlikteliğe ve sekse ziyan verir, birleşme yaşanamayacak boyutlara ulaşır. En çok 18-24 yaşlar ortasında görülmektedir. Vajinismus sorunu toplumsal, kültürel, ruhsal ve fizyolojik nedenlerin birbirini tamamlayıp bütünleştiği bir sorundur. Çocukluk çağında cinsel istismara maruz kalan ve travma yaşayan bayanlarda daha fazla görülmektedir. Cinsel eğitim yetersizliği, cinsellik hakkındaki olumsuz tavırlar, dehşet verici hikayelerin lisandan lisana dolaşması vajinismusu etkileyen toplumsal faktörlerdir. Çiftin yaşadığı bağ meseleleri da vajinismusa neden olabilmektedir, vajinismusun olumsuz bağ içerisinde bulunan bayanlarda daha çok görüldüğünü belirlenmiştir. Ülkemizde cinsel fonksiyon bozuklukları içinde en fazla yer tutan vajinismus sorunudur, toplumsal yapımız vajinismusun görülme sıklığını artırmaktadır. Kültürümüzde yer alan cinsel kıymetler, cinselliğin manası, cinsel ilginin tarifi üzere birtakım tesirler bu yüksek görülme oranında değerli bir role sahiptir. Kültürümüzde var olan cinsel eğitimsizlik, bayanların kendi cinsel organlarını tanımamaları, bekâret kavramına verilen abartılı değer, cinsel tecrübenin etaplı gelişmeyip de direkt cinsel birleşme ile başlaması, cinsellik anlayışındaki tabular ve cinsellikle ilgili mitler kültürümüzde vajinismusa daha sık rastlanılmasının nedenleri ortasındadır. Vajinismus toplumun her bölümünde görülebilen bir sorundur. Vajinismusun oluşumunu tek bir etkene bağlamak gerçek değildir. Bu sorunda birçok etken bir ortada bulunur. Genel olarak vajinismus, kişinin kişilik yapısından ve bilinçaltından kaynaklanan ruhsal nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Vajinismus sorunu yaşayan şahısların büyük bir kısmının sorunu ruhsal kaynaklıdır. Aile tarafından yetiştirilme biçimi (Baskıcı, kısıtlayıcı ve muhafazakâr yetiştirilme) Aile ilgilerinin bozuk ve sorunlu olması Yanlış ya da eksik cinsel bilgiler Geçmişte yaşanan ve travma yaratan cinsel deneyimler Cinsel manada kendine inanç eksikliği Eşler ortasındaki bağlantı bozukluğu Partnerde var olan cinsel fonksiyon bozukluğu Tekrarlayan olumsuz deneyimler Depresyon ve anksiyete Düşük benlik algısı Özetle, vajinismus baskın ve muhafazacı aile yapısına sahip, kızlık zarının kıymetli ve evliliğe kadar kesinlikle korunması gerektiği empoze edilen, katı ahlaki kuralların geçerli olduğu toplumlarda sık görülür. Cinselliğin ayıp ve günah olduğu niyetiyle yetiştirilmiş, birinci gece hakkında yanlış ve abartılı bilgilendirilmiş, cinsel organlarının yerini dahi bilmeyen, dokunmaktan korkan, rahatsızlık duyan bakire bayanlarda vajinismus gelişmesi olasıdır. İlk gece korkusu cinsel bilgi eksikliğinden, yanlış bilgilenmekten ya da abartılı kokudan kaynaklanır. Daha çok bayanlarda görülse de erkekler de bu kaygıyı ya da korkuyu yaşar. Bayanların hissettiği endişenin kaynağında çok fazla kanama olacağı, ya da ” ya kanama olmazsa ” kaygısı, penisin vajinaya giremeyeceği kanısı, girse de çok canının yanacağı dehşetidir. Erkeklerde ise sertleşme olamama, erken boşalma ya da istediği performansı gösterememe telaşlarını kapsar. Toplumumuzda kızlık zarı ve bekarete abartılı bir kıymet atfedilmesinden kaynaklı bayanın yaşaması gereken istikrarlı bir heyecan iken denetim edemediği bir kaygıya kadar gittiği görülebiliyor. Kadın hem kanama olması gerektiği şuuruyla kanmanın olmasını hem istiyor hem de korktuğu için aslında içsel olarak da istemiyor. Bayanın yaşadığı bu önemli ikilem baş edemeyeceği bir kaygıya dönüşüyor. Bu kaygıyı sertleştiren fikirler ise ” kızlık zarı patlayacak” “kanayacak” “kan akacak” üzere abartılı, yanlış söz ve bilgilerle donanmış hislerle da besleniyor. Bayanın yaşadığı bu durum çocukluğundan ergenliğe ergenlikten kadınlığa olan süreçte giderek güçlenerek zihnine yerleşiyor. İlk gece ya da gerdek gecesi, düğünün olduğu o gece olması gerekliliği zorlantısıyla esasen yorgun ve bitap düşmüş olan çiftin üstündeki baskı daha da artıyor. Bu durumda çiftin yaşaması gereken hazzın nerdeyse azaba dönüşmesine neden olabiliyor. Gerçek olan şu ki sonuçta o gece çift yapmak zorunda olmamalıdır. Çift sarılarak uyuyabilir. Yorgunluklarını atıp bedenen ve ruhsal olarak hazır olduklarında daha rahat ya da o endişeyi yaşamadan daha gerilimsiz cinsel bağ tecrübelerini yaşamaları olması gereken sağlıklı bir durumdur. Neyi, ne vakit yaşayacaklarına çift birlikte karar vermelidir. Sonuçta değerli olan bayan ve erkeğin birbirine alışmasıdır. O gece dinlendikten sonra sonraki gün ya da çiftin her ikisinin de hazır olduğu ilerleyen günlerde de her şey daha keyifli olacaktır. Vajinismus evlenmeden evvel ya da birinci cinsel tecrübesi yaşamadan evvel fark edilebilir. Kişinin cinselliğe karşı bakış açısı ön bilgi verebilir. Yani endişeleri, kaygıları, önyargıları ile ilgili söz ve tavırları kişinin bakış açısı hakkında epeyce bilgi verebilir. Cinsel münasebete girme öncesinde, ön sevişebilir lakin istemsiz hareket ve kaslmalarla eşini itme ya da kendini geri çekme davranışı gösterir. Cinsel alaka gerçekleştiğinde çok kanamasının olacağını, çok acı duyacağını düşünerek, bağlantıya müsaade vermez. Cinsel bağdan o kadar korkar ki ön sevişme bile gerçekleşmez. Her cinsel ilgiye girme durumu “cinsel bağa girme denemesine” dönüşür. Eşiyle ilgiye girmeyi arzulamasına karşın, devamlı erteler, mazeretler bulur, cinsel münasebetten kaçınır. Cinsel ilgi penisin çok az kısmının girmesi biçiminde kalabilir ve daha ileri gidemez. Vajinal jinekolojik muayeneden çok korkar ve muayene olamaz. Bazı durumlarda sıkıntı da olsa muayene olur fakat cinsel alaka durumunda kasılma abartılı ve istemsiz olur. Cinsel bağa tam olarak giremeyip, dışa boşalmayla gebe kalabilir, doğum bile gerçekleşebilir. Cinsel istek vardır, eşiyle alakaya girmeyi arzulamasına karşın, bağlantıya giremez. Vajinismusta, eşin davranışları ve yaklaşımı çok kıymetlidir. Erkek eşinin durumunu anlamak ve daha güzel yardımcı olmak için vajinismusla ilgili temel neden ve bilgileri öğrenmelidir. Her şeyden evvel eşinin bu durumu bilerek ve kasti yapmadığını denetim edemediğini yani bir refleks olduğunu bilmelidir. Eşine onun yanında olduğunu her formda hissettirmelidir. Bu eşini rahatlatacak ve tedavi yolunda adım atma isteğini arttıracaktır. Aksi durumda sorunun halledilmesi hayli zorlaşacaktır. Zira esasen vajinismus sorunu bayan için hayli güç bir durumdur. Bilinmelidir ki eşinin takviyesini alan bayanlar sorunun üstesinden alamayan bayanlara nazaran çok daha rahat gelmektedirler. Erkek bilmelidir ki eşinin kendisiyle ilgili bir olumsuz hissinden değildir. Vajinismusun nedenleri çoğunlukla bilinçaltı sorun ya da eksik cinsel bilgiler vb. olduğu için erkek kendine asla mal etmemelidir. Lakin erkeğin yanlış, kaba, sabırsız ve desteklemez davranışları var olan sorunları arttıracağı üzere çift bağlantısına dair sorunlar de eşlik etme riski yükselecektir. Vajinismus sorunu yaşayan bireylerde cinsel münasebete girememek tek belirti değildir. Bunun dışında şahısların yaşadığı pek çok kasvet vardır. Yoğunluğuna bağlı olarak, vajinismus belirtileri küçük bir rahatsızlık veren sıkılıktan cinsel birleşmeyi imkânsız yapan vajinanın büsbütün kapanması ortasında değişir. Aşağıda sıraladığımız belirtiler vajinismus problemini akla getirmelidir. Cinsel alakanın son derece ağrılı, acılı olması (Disparoni- Ağrılı cinsel ilişki) İlişki sırasında kasılma sonucunda penisin içeride güç hareket etmesi Cinsel münasebette bayanın bacaklarını kapatması yahut eşini iterek birleşmeye mahzur olmaya çalışması Vajina içine tampon, fitil yahut vajinal tablet yerleştirememe Vajina içine parmak sokamama Jinekolojik muayene olamama, örneğin smear testi yaptıramama Vajinasına dokunamama, bakamama Vajinal ultrasona girememe Cinsel birleşme sırasında hafif bir yanma ya da batma hissine neden olan darlık Vajinanın büsbütün kapanıp girişin imkânsız olması Acı ve başarısızlıktan dolayı seksten ya da seksle ilgili her şeyden uzak durma Cinsel isteksizlik Vajinal kasların istemsiz kasılması Bu ve gibisi vajina ile ilgili her türlü durum vajinismuslu bayanlar için büyük ezalara neden olmakta ve vajina-penis birleşmesi haricinde vajinayla ilgili her cins husustan kaçınmaktadırlar. Vajinismus tedavi edilmezse gerek fizikî alanlarda gerekse cinsel ömürlerinde daha büyük sorunlara yol açmaktadır. Vajinismus sorunu gebe kalmaya mani değildir. Vajinismus sorunu yaşayan bayanların ortasında yaklaşık 10 da 1’i cinsel birleşme olmaksızın gebe kalabilmekte ve ekseriyetle de sezaryen ile doğum yapmaktadırlar. Vajinusmusta cinsel birleşme gerçekleşmediği için gebeliğin bu yolla olması da doğal bir sonuç olarak mümkün değildir. Yalnızca gebe kalınması için gereken cinsel birleşmenin yaşanmasında sorun vardır. Tıbbi tedaviler sonucu ya da az de olsa sürtünme yoluyla hamile kalan vajinismuslu kişi olağan bir gebelik yaşamaktadır. Vajinismuslu bayan çocuk doğurabilir. Lakin, vajinismus sorunu doğumdan sonra da devam etmektedir. Vajinismusun doğum sonrasında tedavi edilmesi gerekir. Zira vajinismusun ruhsal tesirleri bayanların pek çok alanda sorun yaşamasına neden olmaktadır. Vajinismusun temelinde yatan dehşet ve telaşlar eşleriyle olan bağlarını, toplumsal ömürlerini olumsuz etkilemektedir. İlerleyen periyotlarda de evlilik meselelerine yol açabilmektedir. Vajinismus probleminin tedavisi için doğum sonrası ya da öncesi kesinlikle adım atılmalıdır. “ Vajinismuslu bir kişinin en merak ettiği sorulardan biri de tedavisinin olup olmadığıdır. Ruhsal bir zahmet olan ve endişe hissinin ağır yaşandığı vajinismusta ruhsal etkenler çok yüksektir. Bu nedenle, vajinismusun tedavi sistemi de vajinismusa mahsus cinsel terapidir. Günümüze kadar vajinismus tedavisi için gerek fizikî gerekse ruhsal pek çok uygulama yapılmış lakin en tesirli olanın cinsel terapi olduğu sonucuna varılmıştır. Öbür bir soru da terapinin ya da tedavinin başarılı olup olmayacağıdır. Bu sorunun karşılığı da “evet”dir. Cinsel terapi ile vajinismus tedavisi %100 mümkün ve başarılıdır. Cinsel terapi bir psikoterapi usulüdür, fizikî muayene içermez. Vajinismus fizikî değil ruhsal bir sorun olduğu için, vajinismus tedavisi için vajinismusa has cinsel terapi formülleri uygulanır. Terapi süreci şahıslara ve vajinismusun şiddetine nazaran değişse de yaklaşık 6 – 12 seanstan oluşmaktadır. Bunun sebebi, uygulanan tekniklerin adım adım ilerlemesidir. Birtakım durumlarda ise bu basamaklar bireye nazaran değiştirilebilir, daha süratli ya da daha yavaş ilerleme kaydedilebilir. Karşılaşılan durumlardan biri de şahısların kendilerine vajinismus tanısı koymalarıdır. Belirtmek isteriz ki; her bu tanıyı kendisine koyan vajinismuslu olmayabilir. Cinsel bilgilendirme, cinselliğe has yanlış inançların değişmesi ile bu sorun daha süratli ve rahat aşılabilir. Vajinismus terapileri, kısa periyodik ve sıkıntıya odaklı yapılır. Terapi sürecinde bilhassa vajinismusun yalnızca bayanın sorunu olarak değil çiftin ortak sorunu olarak algılanması sağlanır. Çiftin cinsellikle ilgili bakış açılarının ve yanlış inanışların giderilip yerine gerçek bilgilerin verilmesi üzerinde durulmaktadır. Vajinismus tedavisi için sorunu çözmek istemek ve yapabileceğine inanmak kıymetli bir adımdır. Bu nedenle, çift birlikte sorumluluk almalı ve katkı sağlamalıdır. Bilhassa eşlerinin olumlu dayanağını alan bireylerde sorun kısa müddette çözülebilmektedir. Vajinismus sorunu olan şahısların soru işaretlerinden bir tanesi de tedavide ne ile karşılaşacakları, yapmaktan korktukları şeylerin onlardan istenip istenmeyeceğidir. Sorunu çözmek için istekleri vardır. Lakin, dehşet bu noktada da devreye girmekte, tedavi sürecindeki etaplardan çekinmeleriyle sonuçlanmaktadır. Halbuki vajinismus, tahlili kolay olan bir sorundur. Bir erteleme sorunu olarak da bilinen vajinismusun tahlili için atılacak birinci adım tedaviye karar vermektir. Tedaviye karar veren kişi, eşi ve terapisti bir grup halinde çalışarak bu sorunu çarçabuk aşacaklardır.Vajinismus kimlerde görülür?
İlk gece korkusu nedir?
Vajinismus cinsel birleşme öncesinde fark edilebilir mi?
Bunu paylaş:
Vajinismus rahatsızlığında eşler neler yapabilir?
Vajinismus belirtileri nelerdir?
Vajinismus belirtileri neler?
Vajinismus hastaları gebe kalabilir mi?
Vajinismus nasıl tedavi edilir?
Vajinismus nasıl tedavi edilir?
